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尿道结石

尿道结石是肾膀胱结石经尿道或嵌顿尿道所致,也有少数是尿道狭窄、尿道异物或开口于尿道憩室中的原发尿道结石。其症状主要为排尿困难、排尿费力、有时可有尿流中断和尿潴留。泌尿系平片、尿道镜可帮助诊断。
别名: 尿结石  
英文名: calculus of urethra
发病部位: 尿道  
就诊科室: 泌尿外科  
症状: 阵发性腰腹剧痛并血尿   排尿疼痛  
多发人群: 中青年  
治疗手段: 生活调理,药物治疗,手术治疗
并发疾病: 泌尿道梗阻   尿道感染   痛风   甲状旁腺功能亢进   尿潴留   尿外渗  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

主要症状有尿痛和排尿困难。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。 男性前尿道结石可在阴茎、会阴部触及,后尿道结石可在直肠及,女性尿道结石可在阴道前壁触及。后尿道结石需摄X线片明确诊断。偶有病例需作尿道造影、金属尿道探子试触结石或尿道镜直接观察。

病因

尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石,少数原发于尿道内的结石则常继发于尿道狭窄或尿道憩室。

检查

男性前尿道结石可在阴茎、会阴部触及,后尿道结石可在直肠及,女性尿道结石可在阴道前壁触及。后尿道结石需摄X线片明确诊断。偶有病例需作尿道造影、金属尿道探子试触结石或尿道镜直接观察。

诊断

男性患者前尿道结石可在阴茎或会阴部摸到,后尿道结石可经直肠摸到。女性患者经阴道可摸到结石。泌尿系平片、尿道镜可帮助诊断。

治疗

尿路结石根据结石的部位不同,选择的治疗方法也有所不同 
1.结石长在输尿管中并且石头相对较小的情况下,可以通过喝水、运动和排石的药物使结石自动排出 
2.石头表面粗糙不易自动排出时,可以使用体外碎石 
3.膀胱结石的患者,一旦结石堵在后尿道,可以通过微创手术进行治疗,将石头取出。

预后

早期诊断,及时治疗预后尚可。

预防

尿路结石的预防应根据不同情况采取相应的措施,在夏季、在高温环境下工作、结石多发地区和易发结石个体应鼓励大量饮水,维持每日尿量在2至3升,因夜间尿量少,亦可采取睡前、夜间起床排尿后饮水方法,保持夜间尿量增加,有利预防结石发生,延缓已有结石的增大,如结合利尿解经的药物可促进小结石的排出。 尿路感染的脓块亦可作为形成结石的核心,多饮水和抗生素应用可促进尿液引流和控制感染,预防感染性结石的发生。 尿路感染的脓块亦可作为形成结石的核心,多饮水和抗生素应用可促进尿液引流和控制感染,预防感染性结石的发生。

健康问答

  • 如何预防尿道结石?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    尿路感染的脓块亦可作为形成结石的核心,多饮水和抗生素应用可促进尿液引流和控制感染,预防感染性结石的发生。

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尿路结石  血尿  尿频  尿急  尿痛 

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年01月15日 18:31

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