脊髓血管畸形
脊髓血管畸形（Vascular malformation of spinal cord）是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。脊髓血管畸形少见，男多于女，80%病人发病年龄在20-40岁之间。
别名：
spinal vascular malformations
脊髓血管瘤
英文名：
Vascular malformation of spinal cord
发病部位：
脊髓
就诊科室：
脊柱外科
症状：
出血
脊髓压迫
多发人群：
20-40岁
治疗手段：
手术治疗
介入治疗
并发疾病：
出血
瘫痪
间歇性跛行
是否遗传：
不确定
是否传染：
否
疾病知识
症状
临床表现
①脊髓受压：因动脉血不经毛细血管网直接进人静脉引起静脉压增高，远侧静脉血流淤滞，血管扩张迂曲，压迫脊髓或神经根。
②出血：病变血管破裂引起脊髓蛛网膜下腔出血或脊髓内血肿。一半以上的病人以急性疼痛发病，疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合，反复发作，改变体位可诱发疼痛。间歇性跋行，四肢力弱甚至瘫痪，括约肌功能障碍等症状临床也常见。病情缓慢加重，或时轻时重。
病因
脊髓血管畸形的病因主要是脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。
检查
1.脊髓碘油造影
可见到迁曲扩张的叫状充盈缺损或造影剂在椎管内梗阻。动静脉畸形在MRI为流空的血管影，有时为异常条索状等T2信号。合并出血时，病变中混有不规则点片状短T1高强度信号。
2.MRI也可明确髓内海绵状血管瘤诊断。脊髓血管造影可清楚地显示动静脉畸形的位置范围，为手术切除提供依据。
诊断
根据患者的临床表现、体征以及脊髓碘油造影、MRI检查结果可以明确诊断。
治疗
本病以手术切除为主。显微外科手术切除表浅局限的脊髓动静脉畸形和髓内海绵状血管瘤效果满意。对无症状的髓内病变手术需慎重。动静脉畸形范围广泛，可介入治疗后再手术切除。
预后
此病通过手术治疗后一般预后良好，患者症状消失。
预防
此病为先天性畸形，目前还没有很好的方法可以预防。建议做好定期的健康体检，及时发现及时治疗。
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