卡铂
适用于非小细胞肺癌、膀胱癌、子宫颈癌、胸膜间皮瘤、黑色素瘤及子宫内膜癌，消化系统肿瘤、肝癌等及放射增效治疗。
别名：
碳铂，卡波铂，铂尔定，顺二氨环丁铂，顺二氨环丁羧酸铂
是否处方：
是
是否医保：
否
是否基药：
否
治疗疾病：
膀胱癌
子宫颈癌
胸膜间皮瘤
专家解读
专家评药
王刚
副主任医师
适应症：
膀胱癌、子宫颈癌、胸膜间皮瘤、消化系统肿瘤 (M80000/1) NOS
安全性：
有较多不良反应和注意事项，对过敏史患者禁用，需按医嘱停药或调整用药。
使用便捷性：
注射剂，需要专业人员给药。。
药品说明
禁忌
有明显骨髓抑制及肝肾功能不全者，孕妇及有严重并发症者，对本品或其他铂类制剂及甘露醇过敏者均禁用。
不良反应
1.骨髓抑制：为剂量限制性毒性，长期大剂量给药时，可使血小板、血红蛋白、白细胞减少，一般发生在用药后的14~21日，停药后3~4周恢复。
2.胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐，较DDP轻微。
3.在常规剂量下，对肝、肾、心脏功能无明显影响。
4.神经毒性、耳毒性、脱发及头晕等不良反应低于DDP，偶见变态反应。神经毒性是指或趾麻木或麻刺感，有蓄积作用；耳毒性首先发生高频率的听觉丧失，耳鸣偶见。
5.过敏反应（皮疹或瘙痒，偶见喘鸣），发生于使用后几分钟之内
成分
化学名：顺二氨络（1，1-环丁烷二酸）铂 分子式：C6H12N2O4Pt[1] 分子量：371.3[2]
性状
本品为白色或类白色粉末，或结晶状粉末，无臭，无味，略溶于水，不溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿；遇光易分解。
主治功能
适用于非小细胞肺癌、膀胱癌、子宫颈癌、胸膜间皮瘤、黑色素瘤及子宫内膜癌，消化系统肿瘤、肝癌等及放射增效治疗。
用法用量
1.100mg/次，或每次50~70mg/m2。用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释。
2.胸腹腔内注射：其剂量高于静脉内给药
注意事项
1.使用本品前用生理盐水或5%葡萄糖注射剂10ml溶解，然后用5%葡萄糖注射液250-500ml稀释，静脉滴注半小时或1小时。使用CBP时，虽不必水化，但应鼓励患者多饮水，排尿量保持在每日2000ml左右。
2.本品溶解后，应在8小时内用完，并避光。
3.本品只作静脉给药，应避免漏于血管外。
4.本品应避免与铝化物接触，也不宜与其他药物混合滴注。
5.用药前及用药期内应定期检查血像、肝肾功能等。
6.用药期间患者应随访检查听力、神经功能、血液尿素氮、肌酐清除率与血清肌酐测定、红细胞压积、血红蛋白测定、白细胞分类与血小板计数、血清钙、镁、钾、钠含量的测定。
药物相互作用
卡铂为无机重金属化合物，系顺铂类似物。作用机制两者相似，其铂能与DNA的相邻鸟嘌呤基团结合产生链间和链内交联，使DNA结构改变，合成受抑。动物实验中对多种动物移植性肿瘤及人体肿瘤(乳腺、肺及结肠)异种移植肿瘤均有与顺铂相似的不同程度的抑瘤作用。体外瘤株及移植乳癌小鼠研究提示有放射增敏作用。临床研究对肺癌、卵巢癌、头颈部鳞癌及睾丸癌等均与顺铂疗效相似。
药物过量症状
尚不明确
孕妇及哺乳期妇女用药
尚未了解卡铂在妊娠时使用的安全性。卡铂在很多实验中证实有胚胎毒性和潜在的致突变作用。卡铂是否从人类乳汁中排泄尚不清楚
儿童用药
尚无足够的资料说明儿童用药的标准方法。
老人用药
老年患者慎用
词条标签
膀胱癌 子宫颈癌 胸膜间皮瘤
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