1.与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。
2.本品不宜与氯霉素、巴比妥类(如苯巴比妥)、解痉药(如颠茄)、齐多夫定、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。
3.本品可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩噻嗪类以及拟交感神经药、三环类抗抑郁药等的作用。
4.长期或大量应用本品时,因可减少凝血因子在肝内合成,有增强抗凝药的作用,故抗凝药的用量应根据凝血酶原时间调整。
5.奎尼丁和本品合用,其阿托品样效应加剧。
6.与肾上腺皮质激素合用,本品可增加其代谢清除率,应调整皮质激素剂量。
7.尿碱化剂,如制酸药、钙或镁的碳酸盐、枸橼酸盐、碳酸氟钠等,能增加本品中盐酸甲基麻黄碱的半衰期,可导致麻黄碱中毒,应调整本品用量。
8.与α受体阻滞药如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑啉以及吩噻嗪类药合用时,可对抗本品的加压作用。
9.与全麻药如氯仿、氟烷、异氟烷等同用,可使心肌对拟交感胺类药反应更敏感,有发生室性心律失常的危险,必需同用时,本品用量应减少。
10.与三环类抗抑郁药如马普替林同用时,降低本品的加压作用。
11.与麦角新碱、麦角胺或缩宫素同用,可加剧血管收缩,导致严重高血压外周组织缺血。
12.与多沙普仑(doxapram)同用,两者的加压作用均可增强。
13.异烟肼和甲丙氨酯能促进本品中咖啡因增效,提高后者脑组织内浓度55%,肝和肾内浓度则有所下降。
14.口服避孕药有可能减慢咖啡因的清除率。
15.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。