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氨基己酸注射液

氨基己酸注射液,适应症为适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。
别名:
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 出血  

专家解读

专家评药

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李涛

主任医师

适应症:
出血

疗效:

对预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血有很好的作用

安全性:

用药后可能会导致不泄精 、低血压 、全身不适、 呕吐、 头晕 、恶心 、...瘙痒 、眩晕等症状的出现。详情

使用便捷性:

本品注射剂使用时需医生等专业人士帮助,便捷性有限。

药品说明

禁忌

(1)尿道手术后出血的病人慎用;

(2)有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用;

(3)肾功能不全者慎用。

不良反应

(1)本品排泄快,需持续给药,否则难以维持稳定的有效血浓度。

(2)有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血(DIC)同时存在的矛盾。相反的意见则认为两者并用有拮抗作用,疗效不如单独应用肝素者。近来认为,两者的使用应按病情及化验检查结果决定。在DIC早期,血液呈高凝趋势,继发性纤溶尚未发生,不应使用抗纤溶药。DIC进入低凝期并有继发性纤溶时,肝素与抗纤溶药可考虑并用。

(3)链激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸对抗,故前者过量时亦可使用氨基已酸对抗。

(4)本品不能阻止小动脉出血,术中有活动性动脉出血,仍需结扎止血。

(5)使用避孕药或雌激素的妇女,服用氨基已酸时可增加血栓形成的倾向。

(6)本品静脉注射过快可引起明显血压降低,心动过速和心律失常。 

成分

主要成分为氨基乙酸,辅料为注射用水 

性状

本品为无色或几乎无色的澄明液体。 

主治功能

氨基己酸注射液,适应症为适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。

(1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。

(2)弥漫性血管内凝血(DIC)晚期,以防继发性纤溶亢进症。

(3)可作为血友病患者拨牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。

(4)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

(5)局部应用:0.5%溶液冲洗膀胱用于术后膀胱出血;拨牙后可用10%溶液嗽口和蘸药的棉球填塞伤口;亦可用5%~10%溶液纱布浸泡后敷帖伤口。

用法用量

因本品排泄快,需持续给药才能维持有效浓度,故一般皆用静脉滴注法。本品在体内的有效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少为130g/ml。对外科手术出血或内科大量出血者,迅速止血,要求迅速达到上述血液浓度。初量可取4~6g(20%溶液)溶于100ml生理盐水或5%~10%葡萄糖溶液中,于15~30分钟滴完。持续剂量为每小时1g,可口服也可注射。维持12~24小时或更久,依病情而定。 

注意事项

(1)本品排泄快,需持续给药,否则难以维持稳定的有效血浓度。

(2)有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血(DIC)同时存在的矛盾。相反的意见则认为两者并用有拮抗作用,疗效不如单独应用肝素者。近来认为,两者的使用应按病情及化验检查结果决定。在DIC早期,血液呈高凝趋势,继发性纤溶尚未发生,不应使用抗纤溶药。DIC进入低凝期并有继发性纤溶时,肝素与抗纤溶药可考虑并用。

(3)链激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸对抗,故前者过量时亦可使用氨基已酸对抗。

(4)本品不能阻止小动脉出血,术中有活动性动脉出血,仍需结扎止血。

(5)使用避孕药或雌激素的妇女,服用氨基已酸时可增加血栓形成的倾向。

(6)本品静脉注射过快可引起明显血压降低,心动过速和心律失常。 

药物相互作用

(1)本品即刻止血作用较差,对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。

(2)本品不宜与止血敏混合注射。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

因本品易形成血栓和心、肝、肾功能损害,孕妇慎用。

儿童用药

未进行合适项目且无可参考文献。

老人用药

未进行合适项目且无可参考文献。

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创建者:李涛

山东大学齐鲁医院 肝胆外科

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最近更新:2017年08月29日 22:14

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