不良反应
- 患者对本品能很好的耐受。 少数病人服药期间出现面红、头痛、水肿等轻度不良反应, 极少数病人出现心悸、乏力、头晕、瘙痒、皮疹、失眠等轻度不良反应。
- 据文献报道,氨氯地平极为少见的不良反应还有恶心、腹痛、呼吸困难、肌肉痉挛和消化不良。尚未发现与本品有关的化验室检查参数异常。
用法用量
口服:初始剂量为一日5mg,一日一次,根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至10mg,一日一次。
注意事项
- 氨氯地平的半衰期在肝功能受损时延长,但尚未确定相应的推荐剂量,因此,肝功能受损病人使用本品应十分小心;
- 氨氯地平广泛代谢为无活性代谢物,仅约5%的药物以原形尿液排泄,其血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性,因此,肾功能衰竭患者可采用正常剂量,本品不被透析。
药物相互作用
本品为钙内流阻滞剂。选择抑制心肌和血管平滑肌,且对后者作用更大。对周围小动脉扩张,因而可以降低后负荷。在体内有负性肌力作用,但对人体窦房结和房室结无影响。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物实验中,在推荐人用最大量的50倍剂量,氨氯地平除引起大鼠分娩延迟和滞产外,未显示任何生殖毒性,但用于人妊娠期或哺乳期的安全性尚未确定,因此,仅在无其他更安全的代替药物和与疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。
老人用药
老年患者可用正常剂量,但开始宜用较小剂量,再渐增量为妥。