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盐酸美沙酮口服溶液

本品起效慢、作用时效长,适用于慢性疼痛。 采用替代递减法,用于各种阿片类药物的戒毒治疗,尤其是用于海洛因依赖
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 其他慢性疼痛   大麻类物质戒断状态  

专家解读

专家评药

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崔艳东

副主任医师

适应症:
其他慢性疼痛、大麻类物质戒断状态

疗效:

本品适用于慢性疼痛,但是止痛效果不太完全,较少用于急性创伤性疼痛。 应用...于毒品依赖戒断治疗:在高危行为、降低吸毒危害、恢复家庭和睦关系和提高自信心等方面成效显著。详情

安全性:

在高危行为、降低吸毒危害、恢复家庭和睦关系和提高自信心等方面成效显著。

使用便捷性:

口服溶剂,易于服用,

药品说明

禁忌

呼吸功能不全者禁用

不良反应

(1)不良反应主要有性功能减退,男性服用后精液少,且可有乳腺增生。女性与避孕药同用,可终日迷倦乏力,逾量可逐渐进入昏迷,并出现右束支传导阻滞、心动过速或(和)低血压。 
(2)亦有眩晕、恶心、呕吐、出汗、嗜睡等,也可引起便秘及药物依赖。

成分

盐酸美沙酮。

性状

橙黄色的澄明液体

主治功能

(1)本品起效慢、作用时效长,适用于慢性疼痛。但其止痛常不够完全;对急性创伤疼痛常缓不济急,故少用。 
(2)采用替代递减法,用于各种阿片类药物的戒毒治疗,尤其是用于海洛因依赖;也用于吗啡、阿片、哌替啶、二氢埃托啡等的依赖。

用法用量

口服,初始常用剂量每日40-60mg,服海洛因1g者,可用30-50mg,每日0.5g者可用10-20mg,然而根据美沙酮替代先快后慢递减原则,逐日递减剂量应由医嘱掌握。

注意事项

(1)本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。 
(2)本品为阿片或吗啡成瘾者可取的戒断用药,戒断症状轻微,但依赖性显著,所以弊多利少,多采用“美沙酮维持法”。

药物相互作用

苯妥英钠和利福平等能促使肝细胞微粒体酶的活动增强,因而本品在体内的降解代谢加快,用量应相应增加。本品为阿片受体激动剂。主要作用于μ受体。其药理作用与吗啡相似,镇痛效能和持续时间也与吗啡相当。本品也能产生呼吸抑制、镇咳、降温、缩瞳的作用,镇静作用较弱,但重复给药仍可引起明显的镇静作用。其特点为口服有效,抑制吗啡成瘾者的戒断症状的作用期长,重复给药仍有效。耐受性及成瘾发生较慢,戒断症状略轻,但脱瘾较难。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠期间本药能渗透过胎盘屏障,引起胎儿染色体变异,死胎和未成熟新生儿多,本药成瘾的产妇所分娩的新生儿,常出现迟延的戒断症状,在出生后6~7天才发现,持续6~17日不等,这些新生儿尿内药浓度,可10~16倍于血液,又常伴有低血糖,处理上有一定困难。因此妊娠分娩期间严格禁用。 婴幼儿禁用。

儿童用药

婴幼儿禁用

老人用药

尚不明确

词条标签

慢性疼痛  大麻类物质戒断状态伴谵妄 

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创建者:崔艳东

叶县人民医院 内科

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最近更新:2018年04月24日 14:41

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