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氨茶碱

适用于支气管哮喘,喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 支气管哮喘   慢性喘息性支气管炎   阻塞性肺气肿  

专家解读

专家评药

医生头像

徐迅

主治医师

适应症:
支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性水肿

疗效:

口服本品、由直肠或胃肠道外给药均能迅速被吸收。在体内氨茶碱释放出茶碱,茶...碱与蛋白结合率为60%。本品的可以有效的治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状,对心源性肺水肿引起的哮喘也有很好的效果。详情

安全性:

服用药物后有可能引起发热 、呕吐、 呼吸停止、 失水 、失眠、 心动过速... 、心律失常 、心跳停止等症状,安全性较低,在医生指导下使用或服用。对本品过敏的患者、未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用。详情

使用便捷性:

氨茶碱片为片剂,携带方便,使用时温水冲服即可。 氨茶碱注射液使用时需医生...等专业人士帮助,便捷性有限。详情

药品说明

禁忌

对本品过敏的患者、未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用。

不良反应

(1)氨茶碱注射液常见的不良反应为:恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退,也可见头痛、烦燥、易激动;当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml,可出现毒性反应,表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激,可见血性呕吐物或柏油样便。 

(2)氨茶碱片:茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。 

成分

氨茶碱。 

性状

氨茶碱注射液为为无色或几乎无色的澄明液体;氨茶碱片为白色或微黄色片。 

主治功能

适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。 

用法用量

(1)氨茶碱注射液:常用量:静脉滴注,一次0.25~0.5g,一日0.5~1g;极量:静脉滴注,一次0.5g。 

(2)氨茶碱片:成人常用量口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6g;极量:一次0.5g,一日1g;小儿常用量口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次。 

注意事项

(1)本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者; 

(2)应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险; 

(3)肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间; 

(4)茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究; 

(5)低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品; 

(6)品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用; 

(7)新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用; 

(8)年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。

药物相互作用

(1)茶碱与麻黄碱及其他拟交感胺类支气管扩张药合用疗效增加但毒性亦增强。 

(2)茶碱与别嘌醇(大剂量)、西咪替丁、普萘洛尔及口服避孕药合用可使茶碱清除率降低,血清浓度增高。 

(3)茶碱与利福平合用可使茶碱血清浓度降低,茶碱与苯妥英钠合用时,两药血清浓度均降低。 

(4)对于需用茶碱的患者,最好避免使用非选择性β受体阻滞药(如普奈洛尔),因它们的药理作用相互拮抗,本品的支气管扩张作用可能受到抑制。 

(5)茶碱与巴比妥类、卡马西平及其他肝微粒体酶诱导剂合用可加快茶碱的代谢和清除。 

(6)与克林霉素、林可霉素及某些大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素)、喹诺酮类抗菌药(伊诺沙星、环丙沙星)合用时,可降低本品在肝脏的清除率,使血药浓度升高,甚至出现毒性反应,应在给药时调整本品的用量。 

(7)与锂盐合用时,可加速肾脏对锂的排出,后者疗效因而降低。 

(8)与其他茶碱类药合用时,不良反应可增多。 

(9)吸烟者、茶碱的肝代谢加强,需增加本品用药剂量。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。 

儿童用药

新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。

老人用药

老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用。 

词条标签

支气管哮喘  慢性喘息性支气管炎  阻塞性肺气肿  心源性水肿 

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创建者:徐迅

苏州大学附属第二医院 呼吸科

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最近更新:2017年11月15日 17:54

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