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克拉屈滨注射液

本品可试用于经干扰素治疗失败后活动性的伴有临床意义的贫血、中性粒细胞减少、血小板减少以及部分疾病相关症状的毛细胞白血病(HCL)治疗。
别名: 艾博定
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 血小板减少   中性粒细胞减少   毛细胞白血病  

专家解读

专家评药

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李炳宗

主任医师

适应症:
血小板减少、中性粒细胞减少、毛细胞白血病

疗效:

本品对于干扰素治疗失败后的贫血、血小板减少症状有明显治疗效果。

安全性:

本品副作用有发烧、头痛等,少数患者出现骨髓抑制现象,较为安全。

使用便捷性:

本品在行静脉注射后,药物可随体循环到达全身,较为便捷有效。

药品说明

禁忌

对克拉屈滨过敏者和怀孕妇女忌用。 

不良反应

1)常见副作用:发烧、头痛、头昏、恶心、腹泻。   

2)其他副作用:骨髓抑制(嗜中性球减少)。

成分

本品的主要成份为克拉屈滨,其化学名称为2-氯-6-氨基-9(2-脱氧-β-D-赤型-呋喃戊基糖)嘌呤。化学结构式为C10H12ClN5O3。辅料有氯化钠。 

性状

本品为无色或几乎无色的澄明液体。

主治功能

1)经干扰素治疗失敗后活动性的伴有临床意义的贫血、中性粒细胞减少、血小板减少。 

2)疾病相关症状的毛细胞白血病(HCL)。 

用法用量

1)静脉滴注。治疗多毛细胞白血病时的建议剂量为克拉屈滨0.09/kg/d,作24小时的连续滴注,连用7天。 

2)不推荐其它的用药方案。根据己有经验,如患者对初始疗程无效,增加疗程不会获得更大利益。 

3)临用前按计算量从安瓿中抽取克拉屈滨注射液,加入到贮有500ml10.9%氯化钠注射液的瓶中(或袋内),混匀后作静脉滴注。  

4)全部程序须严格按无菌操作常规进行,每天配药一次,供当天静脉滴注之用。 

5)因为缺乏足够的配伍试验,不推荐与其它稀释液配伍使用。

注意事项

1)在用本品治疗的患者^特别是高剂量时通常可观察到严重骨髓抑制,包括中性白细胞减少、贫血和血小板减少。参与临床研究的大多数患者在治疗开始时都具有血液学损害(为毛细胞白血病活动期的临床表现)用本品治疗后,外周血计数恢复前血液学呈现进一步损伤。治疗开始的第一个2周内,平均血小板计数、ANC和血红蛋白浓度下降,然后分别于第12天、第5周 和第8周增至正常值。治疗的第一月应着重注意本品的骨髄抑制作用。 

2)本品不得以含有葡萄糖的注射液作为稀释剂,因葡萄糖可以促进克拉屈滨的分解。本品的输液中不得随意加入其他药物。

3)如有发烧、恶心或腹泻的情况,请立即通知医护人员。

药物相互作用

尚不明确克拉屈滨与其它药物的相互作用。给予本品期间如同时使用对骨髓造血功能、免疫功能和肾功能有损害作用的药物,可能加重本品在这些方面的毒性。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

动物试验的结果表明,本品可致胚胎死亡或发生畸变。除在绝对需要的情况之外,不得将本品用于孕妇。建议育龄妇女避免怀孕。尚未确知本品是否可随乳汁分泌。因为许多药物都会经乳汁排泄,并且克拉屈滨存在潜在对胎儿的危害。哺乳期妇女如需使用本品,应停止哺乳。 

儿童用药

儿童使用本品的安全性与有效性尚未充分确定。

老人用药

因为临床研究中未包括足够的65岁以上人群,尚不能确定他们的反应是否与年青人不同。 老年患者对本品的骨髄抑制和肾脏毒性等比较敏感,应谨慎用药。

词条标签

贫血  血小板减少  中性粒细胞减少  毛细胞白血病 

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创建者:李炳宗

苏州大学附属第二医院 血液科

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最近更新:2017年11月13日 16:44

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