棘上韧带损伤
长期埋头弯腰工作者，不注意定时改变姿势：脊柱因伤病不稳定，使棘上韧带经常处于紧张状态产生小的撕裂、出血及渗出。如伴有退行性变，则更易损伤。
疾病知识
症状
腰痛长不愈，以弯腰时明显，在过伸时挤压病变的棘间韧带，引起疼痛。部分病人可向骶部放射。损伤韧带处棘突或棘间有压痛，无红肿。有时可扪及棘上韧带在棘突上滑动。
病因
长期埋头弯腰工作者，不注意定时改变姿势：脊柱因伤病不稳定，使棘上韧带经常处于紧张状态产生小的撕裂、出血及渗出。如伴有退行性变，则更易损伤。
检查
1、腰痛长期不愈，弯腰时明显、挤压时引起疼痛。
2、棘上韧带产生撕裂、出血及渗出。
3、棘上韧带破裂从棘突上滑脱。
4、检查时损伤韧带处棘突或棘间有压痛，但无红肿。可扪及棘上韧带在棘突上滑动。
5、棘间韧带损伤可通过b超或MRI证实。
诊断
1、无外伤史。腰痛长期不愈，弯腰时明显。
2、棘上韧带产生撕裂、出血及渗出。
3、检查时损伤韧带处棘突或棘间有压痛，但无红肿，可扪及棘上韧带在棘突上滑动。
4、X线一般无明显异常，部分可见棘间隙增宽。
治疗
1、本病大多数可非手术治愈。受伤韧带无法制动，不易短期内治愈。
2、出现症状后应尽可能避免弯腰动作，增加修复条件。
3、局部注射皮质激素可明显缓解症状。
4、理疗有一定疗效。推拿、按摩对本病帮助不大，仅能缓解继发性骶棘肌痉挛。
5、行筋膜条带修补术，疗效尚不肯定。
预后
1、预后尽可能避免弯腰动作，增加修复条件。
2、功能锻炼。增加腰部力量。
3、配合理疗。
预防
1、避免长期埋头弯腰，定时改变姿势。
2、预防剧烈运动创伤。
3、运动前充分热身，拉伸韧带。
健康问答
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棘上韧带具体在什么位置。
棘上韧带是从枕骨隆突到第5腰椎棘突，附着在棘突的表面。
词条标签
棘上韧带损伤 腰部、骶部和骨盆交感神经损伤
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