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踝部扭伤

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踝关节遭受内翻或外翻暴力时,踝部韧带过度牵拉,导致韧带部分损伤或完全断裂、撕脱骨折、胫腓下关节半脱位、全脱位。
别名: 踝部损伤   左踝扭伤  
英文名: Ankle Sprain
发病部位: 踝关节、踝部韧带、胫腓下关节  
就诊科室: 运动医学科   骨科   创伤骨科  
症状: 踝部扭伤后出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。伤处有局限性压痛点。  
多发人群: 老年人、缺钙人群、运动员、  
治疗手段: 手法复位 手术治疗
并发疾病: 踝骨骨折   踝关节半脱位   胫腓韧带撕裂   跟腓(韧带)扭伤和劳损  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1、踝部扭伤出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。
2、伤处有局限性压痛点,踝关节趾屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。
3、X线片发现外侧关节间隙显著增宽,侧位片发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。
4、踝关节正、侧位拍片可发现撕脱骨折。

病因

下台阶或高低不平的路上行走,踝关节处于趾屈位受内翻或外翻暴力时,踝部韧带过度牵拉导致韧带损伤或完全断裂,也导致韧带被拉长、撕裂骨折、踝关节或胫腓下关节半脱位、全脱位。

检查

1、踝部扭伤出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。 
2、检查可发现伤处有局限性压痛点,踝关节趾屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。
3、X线片发现外侧关节间隙显著增宽,侧位片发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。 
4、踝关节正、侧位拍片可发现撕脱骨折。

诊断

1、有外伤史,下台阶或高低不平路上行走导致扭伤或断裂。
2、踝部扭伤出现疼痛,肿胀,皮下瘀斑,活动踝关节疼痛加重。
3、检查可发现伤处有局限性压痛点,踝关节趾屈位加压,使足内翻或外翻时疼痛加重。
4、X线片发现外侧关节间隙显著增宽,侧位片发现距骨向前半脱位,多为外侧副韧带完全损伤。
5、踝关节正、侧位拍片可发现撕脱骨折。

治疗

1、急性损伤立即冷敷,以减少局部出血及肿胀程度。
2、48小时可局部理疗,促进组织愈合。
3、踝关节内翻位或外翻位须手法复位后石膏外固定,或用胶带、绷带固定。严重的须手术。

预后

1、功能锻炼,解除固定后,鼓励病人,主动锻炼。
2、配合理疗,效果更好。
3、穿高帮鞋,保护踝关节。

预防

1、避免反复损伤,副韧带松弛,踝关节不稳定者,宜长期穿高帮鞋,保护踝关节。
2、预防剧烈运动创伤。
3、运动前充分热身,拉伸韧带。

健康问答

  • 踝关节关节囊纤维层增厚形成韧带,有哪三种?
    医生头像
    郝高庭 主治医师 山西中医学院附属医院 - 骨科
    1、内侧副韧带。2、外侧副韧带。3、下胫腓韧带。

词条标签

踝部扭伤  踝骨骨折  踝扭伤和劳损 

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创建者:郝高庭

山西中医学院附属医院 骨科

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最近更新:2016年12月23日 16:52

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