专家解读
专家评药
及臻臻
主治医师
适应症：
肾结石、代谢性酸中毒
疗效：
能使血浆内碳酸氢根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒.
安全性：
副作用较多，注意事项较多，需按医嘱用药用量或停用。
使用便捷性：
口服即可。
药品说明
禁忌
尚不明确。
不良反应
- 剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽出、呼吸减慢、口内异位、异常疲倦虚弱等，主要由代谢性碱中毒所致。
- 长期应用可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
- 口服时由于在胃内产生大量CO2，引起呃逆、胃肠充气等。较少见的有胃痉挛、口渴（细胞外钠浓度过高引起细胞脱水）。
成分
本品为复方制剂，其组份为：每片含碳酸氢钠0.3g，薄荷油0.0015m。
性状
本品为白色片:有薄荷的特臭。
主治功能
主治：抗酸药。用于碱化尿液及酸血症，也可用于胃酸过多。
用法用量
口服。一次0.3~2g，一日0.9~6g。
注意事项
- 口服本品后1~2小时内不宜服用任何药物。
- 本品制酸作用迅速而强烈，但作用短暂。
- 长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。
- 对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿PH测定结果有明显影响。
- 少尿或无尿时慎用，因能增加钠负荷：
- 钠潴留并有水肿时慎用，如肝硬化，充血性心力衰竭，肾功能不全，妊娠高血压综合征；
- 高血压慎用，因钠负荷增加可能加重高血压病；
- 阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者，不作口服用药，因本品所致的腹胀腹痛会影响疾病诊断。
- 注意随访检查： 动脉血气分析、血清碳酸氢根离子浓度测定、肾功能、尿pH值。
药物相互作用
- 合用肾上腺皮质激素(尤其是具有较强盐皮质激素作用者)，促肾上腺皮质激素，雄激素时，易发生高钠血症和水肿。
- 与苯丙胺，奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。
- 与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。
- 与含钙药物，乳及乳制品合用，可致乳-碱综合征。
- 与西咪替了，雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。
- 与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。
- 本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小.
- 减少口服铁剂的吸收，两药服用时间应尽量分开。
- 增加左旋多巴的口服吸收。
- 钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。
- 碱化尿能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制其治疗作用，故不主张两药合用。
- 增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。
药物过量症状
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
儿童用药
尚不明确。
老人用药
尚不明确。
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