泡性角结膜炎
泡性结膜角膜炎(phlyctenular conjunctiva keratitis)是由微生物蛋白质引起的迟发型变态反应性疾病。
疾病知识
症状
病变在结膜上一般自觉症状轻微，仅有异物感和灼热感，侵及角膜则畏光、流泪、刺痛、睑痉挛，球结膜上有局限性结节隆起的圆形小泡。周围局限性充血，中央坏死后形成溃疡，约1周内可完全修复不留瘢痕。结节发生于角膜缘者，称泡性角膜结膜炎。若发生于角膜的边缘部，发生浸润或溃疡，中央有新生血管伸延，称束状角膜炎。
病因
本病由多种微生物蛋白质，如结核菌素、金黄色葡萄球菌蛋白及真菌、衣原体、寄生虫蛋白质引起的迟发型变态反应。不良的卫生习惯，阴暗潮湿居住环境为其诱因。
检查
常规眼科检查即可，无需特殊辅助检查。
诊断
有异物感、灼热感，球结膜上出现圆形小结节，周围局限性充血，易复发，为泡性结膜炎。结节发生于角膜缘者，为泡性结膜角膜炎。角膜边缘部泡疹溃疡可向角膜中央区发展，形成一带状混浊，中央有新生血管伸延，为束状角膜炎。
治疗
1. 局部治疗
局部用皮质类固醇眼液滴眼，如0.025％地塞米松眼液、0.5％可的松眼液，每日3～
4次，每次1～2滴；同时用抗生素眼液或眼膏，如0.1％利福平眼液滴眼，每日3～4次，
每次1～2滴。
2. 其他治疗 积极寻找及治疗诱发此病的潜在性疾病，注意营养，增强体质，适当补充各类维生素。
预后
泡性角结膜炎可自愈，但极易复发。尤其双眼患者，病变交替反复，可达数月数年之久。一般预后良好，病变位于角膜中央部时，可造成不同程度的视力损害。
预防
1．注意加强体育锻炼，增强体质，加强营养和注意个人卫生。
2．顽固复发病例可试用抗结核或结核菌素脱敏疗法。
健康问答
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