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小儿肾病综合征

小儿肾病综合征是一种是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。是一种常见的儿科肾脏疾病。
别名: 小儿肾病变综合征  
英文名: nephrotic syndrome
发病部位: 肾脏  
就诊科室: 小儿肾内科  
症状: 大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症等。  
多发人群: 儿童  
治疗手段: 饮食疗法、药物治疗、康复治疗。
并发疾病: 感染   低血容量休克   急性肾衰  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

小儿肾病综合征的常见临床症状有全身明显浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、心包积液、胸腔积液、腹腔积液、营养不良等。

病因

先天性肾病:是由于遗传引起的,比较少见。 
原发性肾病:是由于机体的免疫功能紊乱迎起的。 
继发性肾病:是由于疟疾、过敏性紫癜、药物中毒等引起的。

检查

通常检查项目包括:
尿常规检查:检查尿中白蛋白的含量;
血浆蛋白检查;
血清胆固醇检查;„肾功能检查。

诊断

依据突出的临床特征,再结合实验室的检查情况,包括24h尿蛋白的排泄量>100mg/(kg•d),高胆固醇血症,低白蛋白血症等,可以做出肾病综合征的诊断。对于继发性小儿肾病综合征,如:紫癜性肾炎,病人会出现皮疹、紫癜、关节痛、腹痛及便血等过敏性紫癜性特征,又有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等肾小球肾炎的特点,可作为诊断依据。

治疗

一般治疗:饮食方面应该注意摄取低盐食物,保证适当的水分外。除此之外还应注意多加休息,劳逸结合。 
对症治疗:对于轻度的水肿患者,应给予激素类药物进行利尿;而对于水肿明显的患儿,应该给予利尿药利尿,减轻水肿症状。

预后

随着医药行业的进步,有效抗菌药物、肾上腺皮质激素和免疫制剂的出现对于小儿肾病综合征的治疗效果有了明显的提升,总之该疾病的预后有所好转。

预防

该疾病常与各种感染及接触肾毒性物质如汞、铋、三甲双酮、金等有关。所以应加强身体锻炼,增强体质,积极防止各种感染,防止接触肾毒性物质。

健康问答

  • 如何做好小儿肾病综合征的护理?
    医生头像
    王汉久 主治医师 安徽省儿童医院 - 呼吸内科
    由于水肿是小儿肾病综合征的首发病症,而且严重的水肿会导致一些并发症,有时还会危机患儿的生命。因此,加强水肿期的护理工作对于治疗小儿肾...病综合征具有重大的意义。首先要观测水肿期的病情,详细记录,并注意尿色量及性质。与此同时要注意保障患儿所处环境的清洁,以及患儿自身的皮肤清洁问题。除此之外,要从饮食及心理健康两方面入手,进行调节。下拉查看详情

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创建者:王汉久

安徽省儿童医院 呼吸内科

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最近更新:2018年04月26日 15:56

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