胸内肾大多数无症状，多数由于其他疾病进行胸部X射线检查时偶然发现，或为可疑的纵隔肿块手术时被发现。

可 能系腹腔内压突增、迫使随隔下降的肿块向上反冲有关, 肾外形和收集系统均正常，横膈呈一薄的膜状包绕突出的肾脏部分。肾脏并不是位于胸腔中因此不会发生气胸。由于肾脏的压迫，下叶的肺常萎缩，肾的血供系统和输尿管从横膈的裂孔进入。

X线透视下可发现肿块位于左胸下部后肋隔角区,下缘与横幅后部紧密相连,后缘与胸后壁相连。透视下深吸气临近末期时肿块有上顶的现象。