1.不伴有心律失常的短P-R综合征的患者,可无任何临床症状。
2.伴有心律失常的短P-R综合征患者,则视心律失常的类型及心血管疾病的临床背景。而出现相应的临床症状和血流动力学改变,如心悸、胸闷、气短、头昏、晕厥等症状。短P-R综合征易合并阵发性室上性心动过速(AVNRT等),其发生率较WPW综合征合并室上性心动过速要低,只占50%或以下,频率很快,多在200次/min以上,节律规则。部分患者可出现心房扑动或心房颤动。
大多数短P-R综合征患者无器质性心脏病,少数患者见于窦房结病变、二尖瓣疾患、二尖瓣脱垂及心肌病等。
心电图检查
短P-R综合征典型心电图特点。①P-R间期<0.12s(图1)。
②QRS波正常,无δ波。
③P-J间期缩短。
④不出现继发性ST-T改变。
本病是心电图诊断,主要依靠典型的心电图诊断。
短P-R综合征伴心律失常多见于器质性心脏病患者。短P-R综合征伴发心律失常一般预后尚佳,但当合并室性心动过速、心房颤动、室上性心动过速时应给予积极、及时的治疗。因短P-R综合征伴心律失常患者可出现心室颤动或猝死。
此综合征是由于房室结残存快传导纤维或房室结发育不良等原因引起,故目前尚无有效的预防方法。
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