中老年男子部分性雄激素缺乏综合征

随着年龄增长，男性睾酮分泌下降，导致激素影响的靶器官功能下降，表现出神经功能紊乱、注意力下降、易疲劳等临床症状。可能带来前列腺增生甚至癌变的并发症。

别名： male climateric syndrome 中老年男子部分性雄激素缺乏综合症男子更年期综合征男子绝经期

英文名： male climateric syndrome

发病部位：神经系统骨骼

就诊科室：内分泌科男科

症状：神经功能紊乱、抑郁、记忆力减退等

多发人群：中老年男性

治疗手段：内科治疗

并发疾病：前列腺增生

是否遗传：否

是否传染：否

疾病知识

前列腺增生，肥大性功能减退、性欲降低疲乏、体能下降、肌力肌量均显著下降。乳腺发育和轻度女性化，精神萎靡此外还可能伴有神经血管舒缩症状如潮热多汗等

①随年龄的增长，Leydig细胞总数减少，使得睾酮最大分泌率降低，相应靶器官功能下调。

②下丘脑垂体轴改变。LH脉冲式释放减少，活性减弱，睾丸间质细胞不起反应。

③某些慢性病如高血压、糖尿病促使血清睾酮水平下降。这些都导致以及其他可能引起男性从50～59岁开始出现血清总睾酮和游离睾酮水平下降。从而引起相应的临床症状。的因素都可能导致该病发生。

实验室检查：主要依赖血清学检查，可检测到检测血清总睾酮和游离睾酮水平下降。辅助检查：心电图，：心率增快、可能伴有心律不齐，室性早搏。前列腺B超：前列腺增生肥大和骨密度：检查等都可能有相应表现。骨密度降低，骨皮质变薄

典型的临床表现+实验室检查（睾酮水平下降）+辅助检查临床表现如性功能减退，女性化明显，精神萎靡，食欲不振等实验室检查主要依赖血清学检查，睾酮水平下降辅助检查如上述心电图，前列腺B超所示等

主要依赖睾酮补充治疗，但该治疗为试验性质，。睾酮补充治疗：疗程3个月，如果症状改善，可长期应用；如无效，应即停止治疗。 .常用的睾酮补充治疗的常用制剂有：皮肤贴剂、口服制剂、肌注制剂。可依据病人不同需求给予相应制剂。

现有研究表明，对于此类疾病的预后取决于睾酮治疗反应。尤其是前列腺，一般来说，目前的证据，睾酮补充治疗后前列腺会有轻度增生，但是一般不会影响排尿。

使用睾酮制剂时可能会导致前列腺增生，尚可促成癌肿发生，因此慎用。对于中老年男性来说应当密切监测自己身心的变化，一旦感觉异常应及时就诊。如果出现心理上的问题，应及时与家人朋友沟通。

雄激素与胃癌的关系？

杨昊臻主治医师解放军总医院第五医学中心（原302医院） - 肝病内科

经研究观察，雄激素对胃癌的发生和生长起抑制作用，而雌激素则起促进作用。Inutsuka等测定胃癌患者血清睾酮含量，无论男女患者(包括...早期胃癌)在手术前均下降，手术后逐渐恢复正常；如复发，则睾酮水平又下降。说明，雄激素对胃癌发生起抑制作用下拉查看详情