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臀上皮神经干痛

臀上皮神经痛也称臀上皮神经炎,正常情况下,臀上皮神经不易摸到。此疾病比较高发,有统计显示,门诊骨科的患者中远园豫患有此疾病。
别名: 臀上皮神经干炎  
英文名: Nerve trunk pain
发病部位: 臀上皮神经干  
就诊科室: 神经外科  
症状: 腰臀部广泛性疼痛  
多发人群: 寒冷地区及体力劳动者  
治疗手段: 手法治疗;手术治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

临床出现患侧臀部,大腿外侧,乃至小腿外侧出现疼痛,向键侧弯腰及直腿弯腰时疼痛加重,检查时用拇指触诊法,与患测臀部髂嵴下7-12cm,处深筋膜浅层可们及条索状物(并非“筋出槽”),明显压痛,并传导至大腿及小腿外侧,但大腿及小腿外侧无压痛,直腿抬高不受限,坐股神经紧张试验阴性。

病因

多见于外伤,寒冷地区及体力劳动者。臀上皮神经容易在劳动中因腰背部长期绷紧状态、躯干左右摇摆时受到损伤,即是老百姓说的“推车”病,是由于弯腰劳动臀部皮肌劳累,产生水肿或患者的神经被压迫而出现的传递障碍等情况。

检查

临床症状是你自己感觉的疼痛特点,体征是医生检查所见 仪器检查是一般多为肌电图、头颅MRI、脑部CT,主要做的查看是否存在神经和血管之间的压迫粘结,以及做出其他病理性的排查最终确诊疾病。

诊断

根据体格检查、病史及临床表现即可诊断。注意与臀下神经干痛相鉴别。

治疗

用单手或双手拇指触诊法,大致在骼前上棘的内侧约2-3cm处,触到条索状物时,垂直该条索状物行弹拨、指压进行镇痛。发病在一周内,加服消炎痛3-5天,一周以后,可再行手法治疗。局部深筋膜浅层注射醋酸泼尼松龙注射液25mg. 对于急性期的疼痛也可以实施手法加药物联合治疗,但,必须先行药物治疗后,再施行手法治疗。手术治疗摇经上述治疗症状在圆原猿周不能立行缓解的,或是长期不愈的顽固性患者,行手术切除术,把经过骼峙部的一段臀上皮神经切除,能完全的根除此病。

预后

手术配合手法标本兼治,协同作用,因此取得较好疗效,预后好。

预防

及时减少刺激,不要劳累受凉。

健康问答

  • 臀上皮神经干痛如何鉴别诊断?
    医生头像
    程志祥 主任医师 南京医科大学第二附属医院 - 疼痛科
    应该与坐骨神经痛相鉴别,坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布的疼痛,即在臀部大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。若疼痛反复发作,日久会...出现患侧下肢肌肉萎缩,或出现跛行。下拉查看详情

参考资料

秦怀玉, 王润培, 康斌全,等. 中西医结合治疗臀上皮神经损伤[J]. 山西医药杂志, 1996(3):206-206..

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创建者:程志祥

南京医科大学第二附属医院 疼痛科

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最近更新:2016年11月04日 15:11

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