桡骨小头骨骺分离
桡骨小头骨骺分离是常见的肘部损伤，流行病学资料显示其发病率为0.28‰，其中粉碎性骨折约占桡骨头骨折的11.8%，而粉碎性骨折中约有36.8%～75%的患者伴发肘部其他合并伤。
英文名：
The separation of radial head epiphysis
发病部位：
肘部
就诊科室：
骨科
症状：
肘外侧肿胀、疼痛、压缩及功能障碍
多发人群：
儿童
治疗手段：
手术复位、撬拨复位、开放复位
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
凡肘部受伤后，在桡骨周围有显著肿胀、压痛，前臂旋转受限并疼痛，尤以旋后为甚。
肘关节屈伸活动障碍者，就应考虑到桡骨头骨折的可能性。
必须注意腕和手的感觉和活动功能，以了解是否合并桡神经损伤。并及时拍片以明确诊断。
病因
主要为间接外力所致。如摔倒时肘关节为伸直或半屈曲位，前臂旋前位，以掌着地，外力沿桡骨向近端传导，桡骨头和肱骨头互相撞击，即可造成桡骨头骨折。当肘关节在伸直位支持体重时，使肘关节过度外展，桡骨头外侧缘承受较大的冲击力，容易发生塌陷性骨折。从而导致桡骨小头骨骺分离
检查
进行肘关节正侧位X线片，也可进行肘关节CT+三维重建
进行X射线检查摄片时首先应摆正患儿体位，其次可加照不同角度的体位片。
轻微的骨骺分离，骨骺移位不明显，应仔细读片，以防止漏诊。
诊断
1．外伤史。
2．肘部桡骨头处有疼痛、肿胀，活动 时疼。以旋后为甚。
3．X线片：既可以明确诊断，也可鉴别诊断。
治疗
1.保守治疗：对无移位或移位不多而不影响旋转功能的桡骨头骨折，如嵌插性骨折，关节面倾斜度在30°以下，塌陷性骨折占周径1/3以内者在局麻下采用手法复位，石膏托固定，三角巾悬吊于胸前即可。
2.手法整复：患肘伸直，一助手牵引上臂，术者一手牵前臂在肘关节内收位来回旋转，另一手的拇指用力从桡骨头的下外方向上及向尺侧推挤，使其复位。
3. 手术治疗：手术治疗的适应证可归纳为:
( 1) 桡骨头颈部的严重粉碎骨折;
( 2) 超过 1/3 关节面的边缘骨折，特别是累及尺桡关节的骨折;
( 3) 骨折块嵌入肘关节间隙;
( 4) 桡骨颈骨折有成角，影响前臂旋转功能者。
预后
手术固定后即可做手指腕关节屈伸活动，并用力握拳和行肩关节功能锻炼，禁止做前臂旋转活动。2周后逐渐作肘关节伸屈活动。解除固定后，可作前臂轻度旋转活动，活动度逐渐加大，直至痊愈。
预防
尽量少在崎岖不平的道路上进行体育活动，多注重安全，多吃含钙类丰富的食物，减少受伤时的损害。
健康问答
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桡骨小头骨骺分离吃什么药？
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