①呈急性骨髓炎表现者罕见,一般为无明显症状的进行性肿胀,皮肤发红或改变不明显;受累骨质坚实隆起,有压痛,呈进行性、破坏性发展,当骨密质被破坏、病变侵及软组织及皮肤后,可在骨膜下形成冷脓肿,局部质地变软,能触及波动感。继而由皮肤或口内黏膜自行溃破,溢出淡黄色或咖啡色稀薄脓液,其中混有大小不等的块状物质;瘘管经久不愈,脓液中有时可见小块状死骨,幼儿偶有坏死牙胚排出;脓瘘口部有红色肉芽组织增生、外突,瘘口周围皮肤凹陷,在上颌骨者常因骨质坏死脱落,皮下瘢痕收缩,致明显颧部塌陷、下睑外翻畸形。
②结核性骨髓炎,全身症状一般不太显著,可有低热、轻度不适。当合并化脓性感染时,则局部有明显红、肿、热、痛等典型急性骨髓炎症状表现;全身出现高热、寒战、头痛、食欲减退等中毒症状,周围血白细胞数增高及核左移。