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慢性硬化性颌骨骨髓炎

由菌感染以及物理或化学因素使颌骨产生的炎症性病变,称颌骨骨髓。颌骨骨髓炎的含义,并不单纯限于骨髓腔内的炎症而细致,包括骨膜闺密质和骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分发生的炎症过程炎
别名: 慢性非化脓性硬化性骨髓炎   Garre硬化性骨髓炎   Garre’s sclerosing osteomyelitis   Garré骨髓炎  
英文名: chronic sclerosing osteomyelitis of jaw
发病部位: 口腔  
就诊科室: 口腔科  
症状: 局部组织间有轻微压痛,无波动感 张口受限,进食困难  
多发人群: 20岁以下的青年人  
治疗手段: 手术
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

主要是口腔内及颌面部皮肤,形成多数瘘孔,大量炎性肉芽组织增生,触之易出血,长期排脓,有时从瘘孔排出死骨片,如有大块死骨或多数死骨形成,在下颌骨可发生病理性骨折出现咬合错乱于面部畸形。局部组织坚硬,轻微压痛、无波动感,炎症侵犯咬肌或翼内肌,张口受限,进食困难,一般全身症状不严重。

病因

多见于下颌智齿冠周炎,感染途径是炎症,首先累及咬肌间隙或翼内间隙,然后侵犯下颌骨的骨膜,发生骨髓炎。

检查

X线片检查

诊断

在骨髓炎的急性期,常看不到有骨质破坏,一般在发病2~4周进入慢性期,颌骨有明显破坏后,x线片检查才具有诊断价值。儿童颌骨骨髓炎一般7~10d可形成死骨。

治疗

1 药物治疗,拔牙或切开引流以后,仍遗留久治不愈的瘘管,长期流脓,或从瘘管探得骨面粗糙,甚至发生已有活动的死骨,或虽无瘘管,但炎症仍反复发作者。 
2手术应以刮除病理性肉芽组织为主。 死骨摘除及病灶清除术

预后

预后较好,在炎症初期,即应采取积极有效的治疗,可以控制感染的发展。

预防

及时处理口腔内的各种炎症,早发现早治疗。

健康问答

  • 慢性硬化性颌骨骨髓炎的饮食有什么要注意的?
    医生头像
    任恒峰 主治医师 驻马店市中心医院 - 口腔科
    饮食主要以清淡为主,合理搭配膳食,注意卫生。

参考资料

口腔颌面外科学 第7版 人民卫生出版社.

权威编辑

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创建者:任恒峰

驻马店市中心医院 口腔科

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最近更新:2016年11月01日 10:05

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