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透明细胞棘皮瘤

透明细胞棘皮瘤是由于表皮角质形成细胞糖原储存异常构成的一种肿瘤。
别名: Degos棘皮瘤   苍白细胞棘皮瘤   pale cell Acanthoma   明细胞棘皮瘤  
英文名: Clear Cell Acanthoma
发病部位: 下肢,腓肠肌部位多见  
就诊科室: 皮肤科   外科  
症状: 单个境界清楚,表面光滑的坚实的小丘疹  
多发人群: 中年  
治疗手段: 物理治疗 手术切除
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

多发生于中年人,通常发生于下肢腓肠肌部位,皮损为单个偶尔多个隆起坚实的小丘疹、斑块或半球状结节,红色或褐色,境界清楚,表面光滑、干燥脱屑,直径1~2 cm。个别病例损害常有领口样脱屑及红点,轻微外伤后易出血。病程缓慢,大多无自觉症状。

病因

多发生于中年人,通常发生于下肢腓肠肌部位,皮损为单个偶尔多个隆起坚实的小丘疹、斑块或半球状结节,红色或褐色,境界清楚,表面光滑、干燥脱屑,直径1~2 cm。个别病例损害常有领口样脱屑及红点,轻微外伤后易出血。病程缓慢,大多无自觉症状。

检查

组织病理:表皮角化不全,明显棘层肥厚,在损害中央可见大而透明的细胞团块,细胞排列紊乱,胞质透明如水肿状,胞核正常。此种透明细胞与周围表皮细胞相比迥然不同,因此境界十分清楚。PAS染色阳性。真皮内结缔组织水肿,乳头内毛细血管扩张,周围慢性炎细胞浸润。

诊断

本病的诊断主要靠病理。 
(1)皮损为局限性褐色湿润光滑的结节,表面干燥脱屑,部分表面结痂, 边缘有细小油腻性鳞屑呈领圈状。 
(2)病理表现为显著的棘层增厚,由大而浅染的透明细胞组成,与两侧上皮分界清楚。表皮突常融合,由于胞浆内含有丰富的糖原, 使细胞胞浆透明。 
鉴别诊断:临床上与组织细胞瘤、化脓性肉芽肿、血管瘤等鉴别;组织学上完全不同。

治疗

激光、冷冻、电灼,手术切除可获满意效果 

预后

慢性病程。本病复发者少。

预防

目前无有效预防措施,早发现早治疗。

健康问答

  • 透明细胞棘皮瘤要与哪些疾病相鉴别?
    医生头像
    黄捷 主任医师 深圳市第三人民医院 - 皮肤性病科
    在临床上时需于组织细胞瘤、化脓性肉芽肿、血管瘤等浅表的透明细胞汗腺瘤等相鉴别,但组织学上完全不同。就其表皮内瘤细胞为透明细胞而言,应...与透明细胞Bowen’s病、 透明细胞鳞状细胞癌、 透明细胞基底细胞癌相鉴别。就其表皮增生、 瘤细胞增大且与正常角质细胞界限清楚而言, 透明细胞棘皮瘤需要与大细胞棘皮瘤相鉴别,区别在于前者肿瘤区透明苍白, 且PAS染色阳性。下拉查看详情

参考资料

陈敏,李敏,蒋松瑞.透明细胞棘皮瘤1例[J].中国皮肤性病学杂志.

赵辨主编.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社.2001.

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创建者:黄捷

深圳市第三人民医院 皮肤性病科

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最近更新:2016年10月28日 16:22

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