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腺样囊性癌

腺样囊性癌是一种基底细胞样肿瘤,尽管生长缓慢但呈浸润性生长,是常见的涎腺恶性肿瘤之一
别名: 囊性腺样癌   圆柱瘤型腺癌  
英文名: adenoid cystic carcinoma
发病部位: 任何涎腺,以腮腺和腭腺居多,发生于舌下腺者首先考虑为腺样囊性癌  
就诊科室: 口腔科  
症状: 质地中等硬不活动肿块,可有疼痛和神经麻痹以及相应的功能障碍  
多发人群: 中年  
治疗手段: 手术治疗配合术后放化疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

①腺样囊性癌生长缓慢,病期较长,呈圆形或结节状,质地中等硬。呈浸润性生长,一般不活动,向表面突出不明显,临床上所见到的肿物远比实际肿物小。
②在腭部覆盖肿物的黏膜可以发生溃疡或腭骨穿孔。如果肿瘤浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹,导致相应的功能障碍。
③肿瘤易侵入血管,造成血行转移,转移率高达40%,转移部位以肺最常见,淋巴结转移率很低。

病因

病因不明

检查

B超检查和CT检查初步明确肿物的大小和性质;常规定期拍摄胸片确定有无肺转移;术中冰冻切片检查明确肿瘤性质及边界,最终诊断靠病理检查

诊断

根据特征性的临床表现以及B超和CT检查的结果做出初步诊断,最终确诊靠病理检查

治疗

手术切除:手术中很难确定肿瘤的边界,应常规扩大手术正常周界,术中冰冻切片检查明确边界是否正常。术后配合化疗,预防血行转移。术后配合放疗。一般不必做选择性颈淋巴清扫术,但位于舌根部的腺样囊性癌转移率较高,可以考虑选择性颈淋巴清扫术

预后

术后易复发及出现转移灶的病变;患者可以长期带瘤生存

预防

合理饮食,健康的生活习惯;早发现,早诊断,早治疗。

健康问答

  • 得了腺样囊性癌怎么治疗?预后怎么样?
    医生头像
    任献青 主任医师 河南中医药大学第一附属医院 - 儿科
    治疗主要是手术切除+术后放化疗,容易出现血行转移,所以要注意全身尤其是肺部有没有转移;此肿瘤一般生长缓慢,积极治疗的话,患者可以长期...带瘤生存下拉查看详情

参考资料

于世凤.口腔组织病理学.北京:人民卫生出版社.2011.

张志愿.口腔颌面外科学.北京:人民卫生出版社.2015.

词条标签

涎腺病  恶性肿瘤 

权威编辑

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创建者:任献青

河南中医药大学第一附属医院 儿科

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最近更新:2017年02月10日 15:25

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