输卵管积水
输卵管积水是输卵管炎后，输卵管阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影时显示出积水影。
疾病知识
症状
1）阴道分泌物增多：很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多，水样白带等。
2）腰骶部疼痛：由于炎症的刺激，患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一，有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。
3）腹痛：表现为经常性腹痛，严重者下腹严重的疼痛，小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显。
4）严重的患者发热：输卵管积水严重形成脓肿后，由于炎症的刺激导致低热。
输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
病因
人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁。
检查
1）输卵管造影
目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，X线显示，输卵管全程显影并见伞端增粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。
2）超声诊断
某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水。
3）腹腔镜
可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，一般不作为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
诊断
根据病史、临床表现及上述检查可诊断。
治疗
输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗是最佳的选择，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展，辅助生育技术的出现，输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。
预后
预后较差，会导致不孕等并发症。
预防
1）注意性生活卫生，减少性传播疾病。
2）及时治疗下生殖道感染
3）公共卫生教育，提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性
4）严格掌握妇科手术指征，做好术前准备，术时注意无菌操作，预防感染
5）及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。
健康问答
-
输卵管为什么会积水？
1、慢性输卵管炎：输卵管伞端会因炎症的感染而出现粘连闭锁的现象，输卵管管腔内的漏出液、渗出液慢慢汇聚而成。这是形成输卵管积水的主要原...因。 2、输卵管积脓：一般是指原本管腔内的脓细胞以及坏死组织分解后被吞掉细胞清除，脓液渐渐转为清亮水样液引起输卵管积水。 3、长期输卵管结扎：长期输卵管结扎也会引起输卵管积水，有些输卵管积水其实不是输卵管发炎所导致的，而是在输卵管绝育术后才出现的。 4、手术造成：手术不小心会出现输卵管积水。有时女性朋友行手术时出血形成血痂性包裹，也有可能因为进行手术时使输卵管腔内膜受到损坏，也有一些医院因消毒处理不严格也会引发输卵管积水。下拉查看详情
参考资料
谢幸 苟文丽. 妇产科学(第8版)(十二五普通高等教育本科国家级规划教材)[M]. 人民卫生出版社, 2013..
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
