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精囊恶性肿瘤

精囊恶性肿瘤指发生于精囊的恶性肿瘤,罕见。常为乳头状腺癌和肉瘤
别名: malignancy of seminal vesicle   精囊恶性新生物   精囊恶性赘生物   malignant tumor of seminal vesicle   malignant tumour of seminal vesicle   精囊恶性瘤  
英文名: malignant neoplasm of seminal vesicle
发病部位: 精囊  
就诊科室: 泌尿外科  
症状: 血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物、排尿困难、尿潴留。  
治疗手段: 手术治疗,放疗,内分泌治疗
并发疾病: 附睾炎   尿潴留  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难,甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。

病因

不明,可能与致癌性物质接触有关。

检查

1.肿瘤标志物:癌胚抗原125(CA125)升高可提示精囊癌。
2.膀胱镜检查可见三角区受压变形、移位。
3.影像学检查B超、CT可明确肿瘤的部位及与周围组织的关系。
4.精囊造影可显示精囊内有充盈缺损、梗阻、变形等。
5.IVU(静脉内尿道造影)有助于判断输尿管是否被累及
6.经直肠B超(TRUS)引导下经直肠穿刺活检以明确病理性质。

诊断

结合临床症状,影像学检查发现肿瘤在精囊内,病理检查可诊断。

治疗

如肿瘤较大,可考虑双侧精囊连同膀胱、前列腺甚至直肠(全盆腔切除术)根治性切除术。如肿瘤较小,可行局部切除。有人主张精囊癌的治疗,应采用手术,放疗及内分泌联合治疗方可提高疗效,化疗一般无效。

预后

较差,乳头状腺癌发现往往为晚期,但亦有存活12.5年的报告,平滑肌肉瘤病情进展迅速,预后较差。

预防

无特殊预防方法,早发现早治疗,手术后严密随访,配合内分泌治疗或放化疗。

健康问答

  • 原发性精囊恶性肿瘤有哪些特点?
    医生头像
    邓双年 住院医师 临汾市人民医院 - 肿瘤科
    ①易发病于50岁以上男性患者;②通常由于局部蔓延至前列腺、膀胱及直肠引起症状而发现肿瘤;③常发生前列腺或输尿管梗阻;④盆腔无其他原发...肿瘤时, 病理所见为细胞内含脂褐质黏液的乳头状或间变癌;⑤易误诊为前列腺癌, 前列腺癌的血清标记物PSA、PAP 正常;⑥血清CA125、CEA可以升高;⑦腺癌可以起源于Muller-Wolff 管。下拉查看详情

参考资料

吴阶平.泌尿外科学.山东科学技术出版社.2004.5.

林天歆, 黄海, 黄健,等. 原发性精囊恶性肿瘤的诊断及治疗(附3例报告)[J]. 现代泌尿外科杂志, 2006, 11(6):333-335..

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创建者:邓双年

临汾市人民医院 肿瘤科

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最近更新:2016年10月27日 15:03

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