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玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一种较为常见的炎症性皮肤病。主要症状是皮肤上发生椭圆形或者圆形淡红色或黄褐色斑片,上覆糠秕样鳞屑,好发于躯干及四肢的近端。自觉瘙痒,有自愈性。
别名: 玫瑰糠疹  
英文名: pityriasis rosea
发病部位: 胸、颈、腹、背或四肢近端  
就诊科室: 皮肤科  
多发人群: 以青年与成年人居多,儿童及老人少见  
治疗手段: 药物治疗,光治疗
并发疾病: 感染  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

初起损害是在躯干或四肢出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,称为前驱斑或母斑,开始于躯干,以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一,可直径0.2~1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数患者的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。

病因

尚未明确。因为本病有季节性发作,皮疹有自限性,很少复发。现认为与感染有关,细胞免疫可能参与本病的发生。

检查

实验室检查无特异性。组织病理:表现为非特异性慢性炎症的改变,表皮可见灶性角化不全,轻度棘层增厚,海绵形成和细胞内水肿,真皮浅层有中度血管扩张,水肿和淋巴细胞浸润。

诊断

根据前驱斑,好发部位,皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片,皮疹长轴与皮纹平行,不难诊断。

但需与二期梅毒疹等进行鉴别,此外还应排除银屑病、脂溢性皮炎、花斑糠疹和药疹等。

治疗

本病有自限性,故治疗是对症处理,减轻症状和缩短病程。局部可外用炉甘石洗剂或皮质类固醇软膏外用。瘙痒明显者可口服抗组胺药物,病情严重或病程较长者可口服激素或者复方青黛丸治疗。有条件者采用紫外线照射能促进皮损消退。

预后

本病有自限性,预后不易复发,可终生免疫。

预防

注意锻炼身体,增强抵抗力,防止疾病发生。

健康问答

  • 玫瑰糠疹可以治疗痊愈吗?
    医生头像
    孔玉沙 主任医师 周口市中心医院 - 皮肤科
    是可以治疗痊愈的,也有自愈性。

参考资料

赵辩.中国临床皮肤病学.南京:江苏凤凰科学技术出版社,2009.

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创建者:韩渊

南方医科大学南方医院 心血管内科

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最近更新:2018年01月05日 11:07

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