2.病程长，局部可反复急性发作和溃破流脓，可有1个或数个窦道或瘢痕存在。注意有无病理性骨折。

3.X线摄片显示骨质破坏及骨质增生并存，有病灶和死骨形成。

（1）切口长度应以能完全显露死骨及感染骨为度。注意切勿损伤主要神经及血管。 

（2）骨膜切开及剥离范围应按病骨及死骨大小和多少而定，不可剥离过多。 

（3）彻底切除坏死组织、肉芽组织、窦道及瘢痕组织，摘除所有死骨，引流不畅的无效腔应予打开，但不可过多切除正常骨质。 

（4）如手术未遗留较大或较深的无效腔，软组织条件好，可行一期缝合，并在髓腔内上下各放一根有侧孔的塑料管，分别作为冲洗和负压吸引用，术后用生理盐水或抗生素溶液冲洗7～10天，先后拔除冲洗管和引流管。如清除后有较大或较深的无效腔遗留或软组织无法修补者，尚应同时进行消灭无效腔或修复创面的手术，才能收到较好的效果。 

2.肌瓣或肌皮瓣填塞术 适用于病灶清除后残留较大无效腔者。应尽量选择邻近肌肉，但应避免采用肢体的主要屈伸肌，所用肌瓣不应过长，张力不宜过大。邻近无肌瓣可取时，可行吻合血管的游离肌瓣或肌皮瓣移植。 

3.松质骨填塞术 在彻底清除病灶后，用髂骨片或其他松质骨填充无效腔。此法易引起感染，须慎重采用。

一般多使用于局限性骨脓肿病灶清除后，或在病灶清除后局部骨质缺损多不植骨难以支持体重时

4.含抗生素骨水泥充填术 清除病灶后将含抗生素的骨水泥珠充填，水泥珠可逐个拔出，也可在数月后一并取出后再进行植骨。

5.病骨切除术 身体某些部位（如腓骨中上部、髂骨翼、肋骨、尺骨远端等）的慢性骨髓炎，可将病变部分完全切除。 

6.截肢术 创面经久不愈，肢体产生严重畸形、已发生癌变、肢体功能已大部丧失者可考虑作截肢术。

慢性化脓性骨髓炎预后不好则易引发如下并发症

贫血和低蛋白血症是慢性化脓性骨髓炎的常见并发症。这些并发症的存在，降低了全身及局部的抗病能力。对慢性化脓性骨髓炎的治疗增添了不利因素，从而形成恶性循环。 

（一）外伤后早期应用抗生素 　　

全身应用抗生素的主要目的是预防感染的扩散及败血症，而早期局部用药在防止伤口感染上有肯定的作用。提倡用卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素等氨基糖苷类抗生素等。 　　

（二）清创术的注意点 　　

应争取早期的彻底清创，如果早期应用了抗生素，24～48小时无明显的感染征象也应进行清创。已感染的伤口，则只宜引流，用简单的方法清除明显的异物及坏死组织等。不能只看到原发伤道，应扩大切口，充分切除原发伤道及周围的组织挫灭区。

在可能的情况下尽量取出异物，骨折应尽可能复位。

大的骨片不宜取出，骨折不宜作一期内固定，彻底止血，修复大的血管损伤，肌腱神经损伤可行二期修复　

（三）重视个人卫生，勤洗澡，防止皮肤疮疖的发生。