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肺炎衣原体感染

肺炎衣原体感染传播途径一般通过人与人传播,肺炎衣原体主要通过呼吸道、空气传播。
别名: 衣原体肺炎感染  
英文名: chlamydia pneumonia infection
发病部位: 肺  
就诊科室: 呼吸内科  
症状: 干咳  
多发人群: 所有人群  
治疗手段: 药物
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1、发病前期在发病之前,往往就有免疫功能的低下,感觉比较疲劳,食欲不振,睡眠比较差。
2、肺炎衣原体感染它的咳嗽跟其它的肺炎相对照,它的特点就是痰比较少,咳嗽比较明显,干咳比较多,痰比较少。

病因

主要病原为肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)是介于细菌和病毒之间的一种“胸膜肺炎样微生物”,为已知独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器,需要含胆固醇的特殊培养基,在接种10天后才出现菌落,菌落很小,很少超过0.5mm。病原体直径为125~150nm,与黏液病毒的大小相仿,无细胞壁,故呈球状、杆状、丝状等多种形态,革兰染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活几小时。

检查

1.外周血 白细胞计数大多正常,可有增多,但也有白细胞减少者。
2.血生化 血沉增快,多为轻、中度增快。抗“O”抗体滴度正常。部分患者血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高。
3.MP检测 早期患者可用PCR法检测患儿痰等分泌物及肺组织中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因,亦可从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出MP。
4.血清抗体检测 血清抗体可通过补体结合试验、间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法测定,或通过检测抗原得到早期诊断。
5.痰、鼻和喉拭子培养 可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周,约半数病例产生抗体。
6.X线检查 X线改变分为4种:①以肺门阴影增浓为突出;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。体征轻微而胸片阴影显著,是本病特征之一。有时伴胸腔积液,肺部X线变化较快也是其特点之一。

诊断

肺炎衣原体感染一般归类为非典型肺炎,它和支原体肺炎是最长见的种类,其诊断主要是靠经验来确诊,还可通过抗体滴度的检测,最终达到确诊的目的,但是要注意衣原体肺炎和细菌性肺炎、肺实变、咳脓痰等症状相似,可通过病史、体征、胸片、血常规等,最终确诊衣原体肺炎。

治疗

目前公认的有效的抗生素有两类,四环素类及大环内酯类的药物,常用的有红霉素,如罗红霉素、阿奇霉素等,其组织渗透好,嫩而过穿透到细胞内,早期应用抗生素首先的是红霉素类或者喹诺酮类的药物,也可选用大环内酯类和青霉素类药物。

预后

早期明确积极治疗预后良好。肺部啰音及x 线照片所见病变将数月不消预后不佳。

预防

加强体育锻炼增强免疫力、注意生活规律、减少和避免接触感染人群、避免接触鸟类。

健康问答

  • 如何预防肺炎衣原体感染?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    加强体育锻炼增强免疫力、注意生活规律、减少和避免接触感染人群、避免接触鸟类。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年02月27日 16:15

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