阴道恶性肿瘤
阴道恶性肿瘤可分为原发性和继发性。原发性阴道恶性肿瘤是少见的妇科恶性肿瘤，约占妇科恶性肿瘤的 2%左右。而继发性阴道恶性肿瘤则多由临近器官的恶性肿瘤通过直接蔓延或经血行及淋巴道转移而来。
疾病知识
症状
临床症状早期可呈阴道分泌物增多或不规则流血，接触性出血。晚期症状与宫颈癌相似。晚期可累及阴道旁、肿瘤侵犯附
近器官时如神经或骨质、尿道或膀胱和直肠，出现
下腹部、腰骶部疼痛、排尿痛、血尿、肛门坠胀、排
便困难、排便时疼痛等，腹股沟、锁骨上淋巴结肿
大和远处器官转移的表现。
病因
发病确切原因不明，
可能与下列因素有关：人乳头瘤病毒（HPV）感染，
长期刺激和损伤，免疫抑制治疗，吸烟，宫颈放射治疗史等。
检查
1、全身检查 主要了解重要器官的功能，有无合并症、浅表淋巴结，特别是腹股沟淋巴结有无转移。
2、妇科检查 可以扪及阴道壁有结节，呈菜花状、溃疡型或局部硬节。也可以是阴道白斑或
息肉状病变。
3、辅助检查包括阴道镜下阴道和宫颈细胞学检查、内镜检查、影像学检查、肿瘤标志物、血清学检查、HPV-DNA 检测。
4、组织病理学检查
诊断
主要根据临床表现以及全身检查、妇科检查、辅助检查、病理组织活检确诊。
治疗
应遵循个体化原则，依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案，采用放射治疗或手术治疗。由于发病率低，患者应集中于有经验的肿瘤中心治疗，总体上阴道上段癌可参照宫颈癌的治疗，阴道下段癌可参考外阴癌 治疗。
预后
预后与分期、病理类型、组织分级、病灶部位和治疗方法相关。阴道癌Ⅰ～Ⅳ期患者5年生存率分别为73%、48%、28%、11%。
预防
本病发病确切原因不明，目前没有好的预防方法。 避免人乳头瘤病毒（HPV）感染， 避免长期刺激和损伤、免疫抑制治疗，戒烟等
健康问答
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妇科肿瘤科
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