枢椎椎体骨折
枢椎椎体骨折是指发生在齿状突的基底和双侧峡部之间，包括枢椎的椎体、部分椎弓根、上关节突(侧块)及横突孔。
疾病知识
症状
枢椎椎体骨折的临床表现特点依骨折类型有所不同：
Ⅰ型骨折的患者伴随神经损害的概率较高。因枢椎椎体前半部分连同寰椎向前移位，而枢椎椎体后侧骨折碎片仍留在原位，从而造成脊髓受压的危险，但也有神经功能完整仅有颈部剧烈疼痛主诉的报道。
Ⅱ型骨折的患者一般不伴有神经损害症状，仅有局部症状，颈部疼痛、僵硬。
病因
枢椎椎体骨折为直接暴力和间接暴力所致，如撞伤，踢伤等骨折。
检查
1、询问病史、体格检查；
2、影像学检查：X线、CT、MRI
诊断
主要根据病史、临床症状体征、影像学检查综合判断。
治疗
1.枢椎椎体骨折采用颈部外固定。
2.复杂枢椎椎体骨折不能通过颈部制动维持骨折对位，存在邻近节段失稳、复位困难的上关节突骨折及存在脊髓受压者，根据具体情况，可采用手术固定融合
3.泪滴样骨折根据骨折块大小、位移程度和角度及椎间盘损伤情况，决定治疗方式。
4.若椎体骨折累及横突孔，进行椎动脉损伤评估。
预后
早期明确诊断积极规范化治疗，多数患者预后良好；
高龄患者、或者有椎动脉损伤、神经损伤、复杂枢椎椎体骨折预后较差；
合并脊髓损伤患者预后最差。
预防
- 提高全民安全意识，遵守交通规则；
- 高空作业应系好安全带、戴安全帽；
- 避免打架斗殴；
- 平时也应避免不良姿势、适当锻炼颈部肌肉稳定颈椎；
- 适当接收紫外线照射、老年人应适当补充钙剂；
- 发生本病时应及时就诊。
健康问答
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枢椎椎体骨折一定要手术治疗吗？
主要要看枢椎椎体骨折类型决定治疗方案，枢椎椎体骨折采用颈部外固定，复杂枢椎椎体骨折不能通过颈部制动维持骨折对位多需要手术治疗。
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枢椎骨折
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