上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征，又称鼻后滴流综合征。
疾病知识
症状
除咳嗽、咳痰外，可表现为鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流感，咽后壁可见淋巴滤泡明显增生(鹅卵石样改变)，咽后黏液附着。
病因
上气道咳嗽综合征的病因与普通感冒、变应性鼻炎、非变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎及咽喉部疾病(如慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等)咽喉反流有关。
检查
怀疑慢性鼻窦炎，首选CT检查，必要时行鼻内镜、变应原免疫学检查等。
咳嗽具有季节性提示与花粉过敏有关，常年性者提示与螨虫、真菌、动物皮毛等过敏关系密切，特异性变应原检查有助于诊断。
诊断
诊断标准：
(1)发作性或持续性咳嗽，以白天为主，入睡后较少；
(2)有鼻部和(或)咽喉疾病的临床表现和病史；
(3)辅助检查支持鼻部和(或)咽喉疾病的诊断；
(4)针对病因治疗后咳嗽可缓解。
治疗
- 治疗首先是做好健康教育与避免接触过敏原，口服或鼻用抗组胺药物，一般不少于2周；
- 中重度持续者应首选鼻用皮质激素，疗程至少4周，鼻减充血剂可以缓解症状，一般不超过1周，鼻腔盐水冲洗和标准化脱敏治疗也是选择的治疗。
预后
早期明确诊断积极规范化治疗多数患者预后良好，延误治疗或者合并下气道感染预后较差。
预防
积极锻炼身体提高机体免疫力，避免各种过敏原，积极治疗上呼吸道感染也是预防的关键。
健康问答
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咳嗽 鼻
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