专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
继发性宫缩乏力、子宫出血
安全性：
偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。
使用便捷性：
处方药，静点或者是肌注。
药品说明
禁忌
骨盆过窄，产道受阻，明显头盆不称及胎位异常，有剖腹产史，子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血（包括胎盘早剥）、多胎妊娠、子宫过大（包括羊水过多）、严重的妊娠高血压综合症。
不良反应
偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。
成分
缩宫素，即含有二硫键的9个氨基酸组成的肽链
性状
无色液体
主治功能
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩乏力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能（催产素激惹试验）。
用法用量
1、引产或催产 静脉滴注，一次2.5～5单位，用氯化钠注射液稀释至每 1ml含有0.01单位。静滴开始时每分钟不超过0.001～0.002单位，每15～30分钟增加0.001～0.002单位，至达到宫缩与正常分娩相似，最快每分钟不超过0.02单位，通常为每分钟0.002～0.005单位。
2、控制产后出血 每分钟静滴0.02～0.04单位，胎盘排除后可肌内注射5～10单位。
注意事项
1、下列情况应慎用：心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35岁者，用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。
2、骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂。
3、用药前及用药时需检查及监护：
●子宫收缩的频率、持续时间及强度；
●孕妇脉搏及血压；
●胎儿心率；
●静止期间子宫肌张力；
●胎儿成熟度；
●骨盆大小及胎先露下降情况；
●出入液量的平衡（尤其是长时间使用者）。
药物相互作用
1、环丙烷等碳氢化合物吸入全麻时，使用缩宫素可导致产妇出现低血压，窦性心动过缓或（和）房室节率失常。恩氟烷浓度>1.5%，氟烷浓度>1.0%吸入全麻时，子宫对缩宫素的效应减弱。恩氟烷浓度>3.0%可消除反应，并可导致子宫出血。
2、其他宫缩药与缩宫素同时用，可使子宫张力过高，产生子宫破裂或（和）宫颈撕裂。
药物过量症状
尚无相关资料的报道。
孕妇及哺乳期妇女用药
用于催产时必须明确指征并在密切监测下进行，以免产妇和胎儿发生危险。
儿童用药
尚不明确。
老人用药
尚不明确。
词条标签
继发性宫缩乏力 子宫出血
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