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单硝酸异山梨脂葡萄糖注射液

适用于治疗心绞痛,与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
是否处方:
是否医保:
治疗疾病: 冠心病   心绞痛   心衰  

专家解读

专家评药

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武娜

主治医师

适应症:
冠心病、心绞痛、心衰

疗效:

此药用于心绞痛、心衰有很好的作用,临床已证实。

安全性:

较安全,开始应用偶有头痛,严重者会出现低血压。

使用便捷性:

处方药,需要在医师指导下静点。

药品说明

禁忌

以下患者禁用本品:――对硝基化合物或其他任何成分过敏者――急性心肌梗塞并低充盈压――左心功能不全并低充盈压――休克状态――严重低血压(收缩压低于90mmHg)――心肌疾病并心内容积受限(肥厚梗阻型心肌病)――缩窄性心包炎――心包填塞――严重贫血――合并使用西地那非(sildenafil,商品名VIAGRA),因西地那非可明显增强单硝酸异山梨酯的降压作用。

不良反应

用药初期常发生头痛(所谓硝酸盐性头痛),通常可在继续用药几天后消失。初次给药或剂量增加时,常常会有血压降低和/或体位性低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕,有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应。少数情况下,可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状加重(硝酸盐的矛盾效应)和/或显著的矛盾性心动过缓。偶见报导有虚脱和昏厥(突然丧失知觉)。在个别情况下可能发生剥脱性皮炎(炎症状皮肤病)。有人描述过持续长期服用高剂量5-单硝酸异山梨酯产生耐药性和与其它硝基化

成分

本品主要成分为单硝酸异山梨酯

性状

无色透明液体。

主治功能

适用于治疗心绞痛,与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。

用法用量

静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整,一般有效剂量为每小时2~7mg。开始给药速度为60μg/分,一般速度为60~120μg/分,每日一次,10天为一个疗程。

注意事项

1.给不明原因的肺循环高压(原发性肺动脉高压)的病人应用本品,由于对肺通气不足部分血液供应相对增加的结果,可以导致动脉血氧含量的暂时降低(低氧血症),这种情况特别见于心脏冠状血管循环紊乱(冠心病)的病人。 
2.因本品可增高眼内压,青光眼患者慎用。 
3.在下列情况下需要特别小心的医疗监护:--主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄--有循环调节紊乱倾向(体位性低血压)的病人--伴有颅内压升高的疾病(到目前为止进一步压力增加只见于静脉输入高剂量

药物相互作用

同时应用降低血压的药物(抗高血压药)、β-阻断剂、钙拮抗剂、其它扩血管药、安定药或三环抗抑郁药或酒精,可能增加本品的降血压效应。同时应用一氧化二氮供体,如本品中的活性成分和西地那非(VIAGRA),抗高血压作用可明显加强。本品可增强双氢麦角胺的升血压效应。非甾醇类抗风湿药可能会使本品的效应降低。

药物过量症状

会出现低血压,严重者会出现休克。

孕妇及哺乳期妇女用药

单硝酸异山梨酯葡萄糖注射液不适宜应用于孕妇和哺乳期妇女

儿童用药

尚不明确

老人用药

老年人根据体质酌情减量。

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创建者:武娜

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最近更新:2017年09月27日 13:36

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