2．对第8对脑神经有损害，一般在用药至2～4月时可出现前庭功能损害，而听觉损害则较少。 

3．有一定神经肌肉阻滞作用。 

4．皮疹、瘙痒、皮肤红肿等过敏反应。

2．用药期间应注意检查：

(1)听力测定每周1～2次，最好作电测听检查，每月1次。

(2)定期作前庭功能及肾功能测定，尤其是肾功能减退或第8对脑神经病变患者，每周1～2次，如尿素氮30mg／100ml以上需减量或停药。

(3)肝功能测定，尤其与其他肝毒性抗结核药合用时。

(4)血钾浓度测定：用药前、治疗中每月测定一次。

3．对诊断的干扰：酚磺酞及磺溴酞钠排泄试验的结果降低；血液尿素氮及非蛋白氮的测定值可能增高。

4．失水患者，由于血药浓度增高，可能增加毒性反应。

5．本品单用时细菌可迅速产生耐药，故本品只能与其他抗菌药联合用于结核病的治疗。本品与卡那霉素有交叉耐药性，但与其他抗结核药无交叉耐药性。 

6．肾功能减退的患者按下面调整剂量：肌酐清除率/（ml/分钟）/(ml/秒) 剂量（按盐基计算）≥110（1.84），按正常人用量100（1.67），每日1次，12.7mg/kg，80（1.33），每日1次，10.4mg/kg，60（1.00），每日1次，8.2mg/kg 50（0.83），每日7mg/kg，或每48小时14mg/kg，40（0.67） 每日5.9mg/kg，或每48小时11.7mg/kg，30（0.50），每日4.7mg/kg，或每48小时9.5mg/kg，20（0.33），每日3.6mg/kg，或每48小时7.2 mg/kg，10（0.17），每日2.4mg/kg，或每48小时4.9mg/kg，每日1.3mg/kg，或每48小时2.6 mg/kg或每72小时3.9mg/kg。

7．用药2～3周后如病情好转，仍需继续用完整个疗程。 

8．注射本品时需作深部肌内注射，注射过浅可加重疼痛并发生无菌性脓肿。 

9．使用本品期间，如出现任何不良事件和/或不良反应，请咨询医生。

10．同时使用其他药品，请告知医生。

11．请放置于儿童不能够触及的地方。

2．与两性霉素B、万古霉素、杆菌肽、巴龙霉素、环孢素、卡氮芥、顺铂、布美他尼、依他尼酸、呋塞米同时或先后应用可增加耳毒性及肾毒性发生的可能性，同用时需定期进行听力和肾功能测定。 

3．抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗓、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺，与本品合用可能掩盖耳鸣、头昏或眩晕等耳毒性症状。 

4．与抗神经肌肉阻断药合用时可拮抗后者对骨骼肌的作用，因此在合用的当时或合用后，需调整抗肌无力药的剂量。

5．甲氧氟烷或多粘菌素类注射剂与本品同时或先后应用时，肾毒性或神经肌肉阻滞作用可能增加，故应避免合用；神经肌肉阻滞作用可致骨骼肌软弱和呼吸抑制或呼吸肌麻痹；在外科手术过程中或手术后本品与两者合用时亦应谨慎，用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞恢复。 

6．本品与阿片类镇痛药合用时，两者的中枢呼吸抑制作用可能相加，导致呼吸抑制作用加重或抑制时间延长或呼吸麻痹，必须密切观察和随访。

2．哺乳期妇女禁用本品，如确有指征应用时需停止哺乳。