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考来烯胺

本品可用于Ⅱα型高脂血症,高胆固醇血症。本品降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高,因此,对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。
别名: 考来烯胺散
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 高胆固醇血症  

专家解读

专家评药

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宫雪

医师

适应症:
高胆固醇血症

疗效:

本品对降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度有显著疗效,为临床常用药。

安全性:

本品较为安全,不良反应多为轻度,部分患者会有烧心,恶心,呕吐等不适表现。

使用便捷性:

口服即可,便携性好。

药品说明

禁忌

1. 对考来烯胺过敏的患者禁用。 
2. 胆道完全闭塞的患者禁用。

不良反应

多发生于服用大剂量及超过60岁的病人。有报道,长期服用本品偶尔可致骨质疏松。 
1. 较常见的有: 
 (1) 便秘,通常程度较轻,短暂性,但可能很严重,可引起肠梗阻。 
 (2) 烧心感。 
 (3) 消化不良。 
 (4) 恶心、呕吐。 
 (5) 胃痛。 
 2. 较少见的有: 
 (1) 胆石症。 
 (2) 胰腺炎。 
 (3) 胃肠出血或胃溃疡。 
 (4) 脂肪泻或吸收不良综合征。 
 (5) 嗳气。 
 (6) 肿胀。 
 (7) 眩晕。 
 (8) 头痛。

成分

本品主要成份为考来烯胺。

性状

本品为白色或类白色粉末。

主治功能

本品可用于Ⅱα型高脂血症,高胆固醇血症。本品降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高,因此,对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。

用法用量

口服给药: 
成人剂量:维持量,每日2~24g(无水考来烯胺),用于止痒为16g(无水考来烯胺),分3次于饭前服或与饮料拌匀服用。 
小儿剂量:用于降血脂,初始剂量,每日4g(无水考来烯胺),分2次服用,维持剂量为每日2~24g(无水考来烯胺),分2次或多次服用。

注意事项

1. 便秘患者慎用。 
2. 合并甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病患者,服用本品同时应对上述疾病进行治疗。 
3. 长期服用应注意出血倾向。年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。 
4. 长期服用本品同时应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。 
5. 本品增加大鼠在服用强致癌物质时的小肠肿瘤发生率。 
6. 对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收,对胎儿产生不良作用。 
7. 对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收,对乳儿产生不利影响。

药物相互作用

考来烯胺可延缓或降低其它与之同服的药物的吸收,特别是酸性药物,减少了肝肠循环。这些药物包括:噻嗪类利尿药、普萘洛尔、地高辛和其它生物碱类药物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸盐类、雌激素、孕激素、甲状腺激素、华法林及某些抗生素,为避免药物相互作用的发生,可在本品服用前1小时或服用后4~6小时再服用其它药物。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品对孕妇及哺乳期妇女的影响还缺乏人体研究,本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇及哺乳期妇女对维生素及其它营养物质的吸收,对胎儿和乳儿产生不利影响。

儿童用药

由于考来烯胺是离子交换树脂的氯化物形式,因此长期使用后可造成血氯过多酸中毒,特别是对儿童。有报道患高氯血的儿童服用本品可导致血叶酸浓度下降,建议在治疗期间补充叶酸。

老人用药

老年患者用药的特殊性目前无研究报道。

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高胆固醇血症 

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年09月04日 21:50

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