一是患者不同程度的出现视力下降,严重者单眼或双眼视力大幅下降,甚至无光感。如果累积黄斑部时,则会引起视物缩小变形等。
二是视野缩小或有暗影。自觉有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛网”。
以下症状揭示眼底疾病,若出现及时到院做进一步检查和治疗
1、出现重影;
2、视物有闪光感;
3、视物不清,如隔云烟;
4、上睑下垂、眼球运动障碍;
5、视力减退,夜间尤为明显,或近视程度加重;
6、视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小;
7、眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网。
⑴单眼复视:
60岁以下的人只有13%的人发生老年性白内障,到60岁左右,患白内障的发病率就大大增加,约有50%,70岁以上者白内障的患者几乎达到100%。但每个老年人白内障发生、发展不一样。白内障的初发期,患者有时看一个东西看成两个或多个,遮盖一个眼睛看月亮或电灯泡光时,会变几个或多个,晚上可看到电灯光周围出现虹彩样七色光环。看远视力下降,看书报原来的老花镜会觉得度数高了,或者可以看书、写字不戴老花镜了,出现“返老还童”。白内障的膨胀期,视力疲劳,看东西模糊不清,就像眼镜上哈气一样,还有眩光、虹视和看月亮有多个重影。此期有可能发生晶体膨胀性青光眼。此外,角膜实质炎、虹膜根部断离、晶体半脱位,也可出现单眼复视。
⑵双眼复视:
双眼同时看一个物体时出现复视,遮盖一个眼睛看物体复视可完全消失。此见于麻痹性斜视、眼外肌病变、眼运动神经麻痹、单眼球突出、明显屈光参差、或者是眶内炎症、肿瘤、外伤。
⑶视物变形:
黄斑位于视网膜的后极部中央一直径约11.5毫米的特殊结构,是人的视觉最关键的部位,看电视、读书看报,能看到五颜六色的东西都靠黄斑。一旦黄斑受损,视力将会受到严重影响。黄斑有病变看某一物体时,物像扭曲变形、变扁、变远、变暗,形象模糊失真。这时多是病变累及黄斑部,黄斑区水肿、出血或渗出以及隆起使落在视网膜上的物像发生变形,引起视物变形,这是黄斑病变的表现。
⑷看近模糊:
随着年龄不断增长,眼的调节功能也逐渐减退,以致看近的东西清晰度逐渐减退,读书、看电脑渐渐感受到睛胀,模糊不清,这就是人们常说的老花眼。没有明显屈光不正的正视眼,一般到45岁以后就会出现老花眼。有老花眼眼的人看小的字体会出现困难,且难以坚持较长时间,如果坚持较长时间看书报,就会出现视疲劳,头痛、胸闷、心烦、眼干涩、剌痒、异物感、易发脾气等症状。
⑸视力骤降:
视力障碍突然发生,可瞬间或一、二天内,视力显著下降,严重者仅见光感或完全失明。
①不伴眼部充血者:可见于视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎、玻璃体大量出血、视网膜中央静脉阻塞。也可见于皮质盲、伪盲、也有偶然发觉的早已失明而未被察觉的眼病。
②伴有眼部充血者:在视力下降的同时伴有眼前部充血。可见于严重的角膜炎、前葡萄膜炎、眼外伤、急性闭角型青光眼等。
⑹视力缓降:
视力障碍的发生不是那么骤然,视力下降随病情变化而逐渐加重。
①不伴眼部充血者:眼睛不红、不肿、不痛、不痒。视力缓慢下降,如角膜变性、老年性白内障、玻璃体混浊、黄斑病变、视神经疾病、开角型青光眼、某些先天性遗传性眼病、颅内肿瘤的早期等。
②伴有眼部充血者:眼前部充血的同时视力缓慢下降。如角膜炎、巩膜炎、前葡萄膜炎、眼内炎、眼眶蜂窝组织炎。
⑺眼前闪光:
有的人在黑暗照明情况下出现眼前闪光,心里产生一种恐惧感,害怕失明,其实发生眼前闪光的原因很多,常见的有:玻璃体变性、玻璃体后脱离、视网膜色素变性、视网膜激光术后等。眼前闪光有的是因眼部器质性病变引起;有的眼前闪光不伴有眼部器质性病变,因玻璃体变性所致,短时间没有明显变化;有的因偏头痛所致,闪光不会造成视力损害。但有的眼前闪光,随着病情加重闪光更加明显、频繁,同时伴有视物变形、视野改变,眼前出现帘幕样黑影遮盖,特别受外伤后,或原有中、高度近视,或其他眼病者,应及时去医院作散瞳眼底检查,或眼底荧光血管造影等检查,一旦发现有视网膜脱离、视网膜裂孔要尽早手术治疗。
⑻流泪、溢泪:
泪液分泌过多,不能正常排出而自睑裂部流出为流泪。流泪的原因有:如结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜拜炎、睑缘炎、电光性眼炎、风沙、烟尘、光线、角膜结膜异物、倒睫、睑内翻、睑闭合不全等。先天性或后天性泪道阻塞引起流泪为溢泪。溢泪的原因有:下睑外翻、泪小点外翻、泪小管狭窄、泪小点阻塞、泪小点闭锁、泪囊炎、泪囊囊肿或肿瘤、慢性泪囊炎等。