大脑凸面脑膜瘤
大脑凸面脑膜瘤起源于大脑半球表面的脑膜，向脑表面压迫性生长，肿瘤基底部与颅底硬膜或静脉窦无关的脑膜瘤。
别名：
cerebral convexity meningima
英文名：
发病部位：
大脑凸面
就诊科室：
神经外科
症状：
癫痫样发作
多发人群：
女性
治疗手段：
综合治疗
是否遗传：
不确定
是否传染：
否
疾病知识
症状
大脑凸面脑膜瘤生长缓慢，病史一般较长，早期症状无特异性，肿瘤进一步发展时主要表现为不同程度的头痛，精神障碍，肢体动动障碍及视力、视野的改变，约60%患者半年后可出现颅压增高症状，部分患者可出现局部癫痫，面及手抽搐，大发作不常见。
病因
病因不详，但其发生可能与下列因素相关：染色体22，尤其是单一染色体或长臂缺失；神经纤维瘤病II型；性激素；放射治疗。
检查
1、询问病史、体格检查：有无脑膜瘤家族史；有无头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿；有无癫痫、运动、感觉障碍、精神障碍、失语和视觉障碍；了解视神经乳头有无水肿或萎缩。
2、颅脑CT：肿瘤为均匀等密度或略高密度，肿瘤内部可有钙化，增强扫描肿瘤强化。
3、MRI多表现为信号均匀的等T1信号，少数为低信号；T2像为等信号或高信号，也可为混杂信号。增强扫描显示肿瘤强化，
4、DSA：主要了解供血动脉的来源、血运情况、引流静脉情况，对主要供血为脑膜中动脉者，术前可行该动脉和肿瘤血管栓塞。
诊断
诊断依据：
1、病史、临床表现：脑膜瘤病史；
（1）颅内高压症状：头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等；
（2）局部症状：癫痫、运动、感觉障碍、精神障碍、失语和视觉障碍
（3）体征主要有视神经乳头有水肿或萎缩。
2、影像学检查：颅脑CT：肿瘤为均匀等密度或略高密度，肿瘤内部可有钙化，增强扫描肿瘤强化。MRI多表现为信号均匀的等T1信号，少数为低信号；T2像为等信号或高信号，也可为混杂信号。增强扫描显示肿瘤强化
治疗
一、手术治疗：大多疗效较好。老年患者中无症状同时又较小的病损常常发现于连续呈像分析。年轻患者的无症状肿瘤则往往直至肿瘤的生长被察觉时才能发现，但如果患者的病损累及范围较大或者有明显的症状，那么手术切除则是主要的治疗方法。术后处理要点：
(1)防止继发血肿或水肿；
(2)抗癫痫治疗、抗炎治疗；
(3)对已经出现肢体运动障碍者，应早期进行被动活动，防止关节失用性僵直和下肢深静脉血栓形成。
二、放射治疗可用于残留的小肿瘤或者复发，亦可用于高级别脑膜瘤的辅助治疗，以及缓解无法耐受手术的病人的病情。
预后
大脑凸面脑膜瘤大多是良性肿瘤，如能及时早期明确诊断及时手术治疗，大多数患者预后良好。预后差的因素有：延误治疗，肿瘤巨大，不能全切除患者
预防
1.加强体育锻炼增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
2.养成良好的生活习惯，戒烟限酒吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3。其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
3.不要过多地吃咸而辣的食物不吃过热、过冷、过期及变质的食物。年老体弱或有某种疾病遗传基因者预防脑肿瘤可酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。
4.要有良好的心态应对压力劳逸结合，不要过度疲劳。
健康问答
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