鉴别诊断 

低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患（癫痫、短暂脑缺血发作）或脑血管意外等。 

1.低血糖病因的鉴别：磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。 

2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。 

3.精神-神经-行为异常的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。 

治疗包括两方面：

一是解除低血糖症状，二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖，口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予50%葡萄糖40～60ml静脉注射，继以5%～10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者，切忌喂食以免呼吸道窒息。

1.制定适宜的个体化血糖控制目标。

2.进行糖尿病教育：包括对患者家属的教育，识别低血糖，了解患者所用药物的药代动力学，自救方法等。 

3.充分认识引起低血糖的危险因素：

②运动前应增加额外的碳水化合物摄入；

③酒精能直接导致低血糖，避免酗酒和空腹饮酒。 

4.调整降糖方案：合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。 

5.定期监测血糖，尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。