1.常有动脉硬化,高血压或创伤史。
2.患肢远端动脉供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经,静脉,可出现肢体疼痛,麻木,静脉曲张,肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑,呛咳,呼吸困难及霍纳综合征。
3.沿动脉行径有圆形或梭形肿块,表面光滑,紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,闻及收缩期吹风样杂音,压迫动脉近端,肿块缩小。
动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病,动脉瘤可在任何部位形成。
动脉粥样硬化多发生在50岁以上的老年人,常伴有高血压、冠心病等。非感性动脉瘤多由免疫疾病引起,如多发性大动脉炎、白塞综合征等。
常由锐性或钝性损伤所致。结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时,病菌可通过伤口入侵,进而侵袭动脉管壁,导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。
1、反应性充血试验:观察患肢侧支循环是否已充分建立。
2、动脉造影:要明确动脉瘤部位,范围,大小等情况,有助于明确诊断及拟定手术方案。
3、超声检查:可测定动脉瘤的大小,搏动及杂音。
4、X线平片检查:可显示钙化瘤壁。
手术治疗
手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3~6个月)后进行。如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前。
(1)动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术
颈动脉瘤手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内、外转流,以维持脑 组织的血液灌注。
(2)动脉瘤腔内修补术
适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经、血管紧密粘连者。
(3)动脉瘤切线切除、动脉修补术
适于囊状膨出的动脉瘤。
(4)动脉瘤包囊术
适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者。
(5)动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术
适于感染性动脉瘤。
网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2