一、 检查流程:
门诊收费处办理就诊卡或社会保障卡注册→相应专科就诊→医师开出检查或检验申请单→相应的执行科室检查或预约 →按预约时间赴检。
二、检查注意事项指导
(一)CT检查
1、腹部检查前4-6小时禁食。
2、做好碘过敏试验,阳性反应者不能注射造影剂。
3、根据不同检查部位服用造影剂,腹部扫描前30分钟口服1%-3%泛影葡胺300-500ml,盆腔扫描前2-4小时口服造影剂,以充盈显示肠腔。
4、病人持CT预约单、相关X光片、B超及有关检查结果,按时去CT室赴检(危重病人专人护送)。
5、检查时一般取仰卧位,特殊情况取俯卧位或按需要变换体位。为了定位准确,受检查时不可乱动,对不合作者酌情�镇定剂。嘱咐病人与工作人员合作,完成检查。
(二)磁共振检查
1、询问有无MRI的禁忌症。带有心脏起搏器者为绝对禁忌,因干扰可致停搏;体内有金属如假肢、弹片、止血夹、人工心瓣膜、固定用钢板、螺钉、人工股骨头等,不可进行检查,因为金属异物移动可能损害重要脏器和大血管,位于受检部位可产生伪影。
2、病人带X片、CT或B超结果及相关病史资料,按预约时间赴检。
3、小儿及不能合作者需镇静后方能检查,危重病人需要医生陪同。
4、病人及陪同人员换鞋入室。不可携带金属物品(如手表、耳环、戒指、项链、钥匙、金属假牙、眼镜等)以及磁性物体(如磁卡、磁盘、BP机、手机等),以防干扰检查结果和损坏所携带的物品。
5、做眼部检查时勿化妆。
6、行盆腔检查的病人需保留尿液,充盈膀胱。
7、因检查时间长(一般需30分钟),检查仓内有噪音,需病人密切合作,勿紧张,受检过程中全身放松,平静呼吸,不移动身体,以免影响图像质量。
(三)纤维结肠镜检查
检查前注意事项:
1、检查前1天进少渣或无渣饮食,如牛奶、稀饭、肉汤、鱼汤、菜汤等。
2、遵医嘱按规定时间服肠道清洁药,服药后不再进食。其方法有:①甘露醇60g加开水300ml,冷却后1次服下,接着半小时内饮温水1500-2000ml(需行电切术者,禁服甘露醇,因某些肠内菌群可分解甘露醇,放出可燃的氢气,以免发生爆炸意外);②开水1000-1500ml浸泡中药(大黄、芒硝、甘草)1小时以上,不要煎煮,半小时内服完。③使用清肠剂,按工作人员指导服用。
3、病人可自带食物(饮料、糕点)在检查前按医生指定时间进食。
4、检查前病人带病历、钡灌肠X片及有关检查报告,以供参考。
5、高血压、冠心病及衰竭的病人慎做此项检查。
检查后注意事项
1、检查后若出现血便或腹痛明显者,随时就医。
2、行高频电刀肠息肉切除术后,进食少渣饮食3天,并避免剧烈活动一周。
(四)纤维胃镜检查
检查前注意事项:
1、检查前一天吃易消化的饮食,检查前8小时禁食禁水。凡确诊有胃潴留者检查前2天须吃流质,并遵医嘱先晚洗胃,以排空胃内容物,使镜检时视野清晰。
2、有假牙者检查前应取下假牙,妥善保管。
3、按预约时间准时去检查室,术前排空小便。
4、在操作中不要做过多的吞咽动作,防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。
5、严重心血管疾病(如高血压、冠心病)及衰竭的病人慎做此项检查。
检查后注意事项
1、检查后2小时可先喝一口温水,如无呛咳,则可进软食;进行活检后,则进食温凉流质,如冷牛奶;4小时后可进食半流质。
2、检查1天内避免剧烈活动。
3、术后如咽喉不适,要尽量避免剧咳,以防损伤喉粘膜,如有出血、疼痛、呛咳难忍或其它不适,应及时就诊,以便及时处理。
(五)B超检查
1、肝、胆、胰腺及腹内肿块的病人,检查前应禁食12小时(即检查前晚8时后不再进食或饮水)。
2、做妇产科、膀胱、前列腺、直肠检查时要求保留尿液,必要时于检查前1-2小时饮水500-1000ml,保持膀胱充盈,以便检查时显示清楚。
(六)血液生化检查
各种生化检验的血标本如肝功能、肾功能、血脂、血糖等,宜在清晨空腹时采集,因此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态,检验结果较准确。
(七)葡萄糖耐量检查
1、试验要求:①在试验前3天每日碳水化合物摄入量不少于200g;②试验日空腹时间为8-14小时,可以饮水,不吸烟、不饮酒、不喝咖啡,可做日常活动;③试验前停用避孕药一周。其他影响糖、尿量的药物如利尿剂、阿司匹林等应停用3-4天。
2、方法:空腹抽血一次,然后将82.5g的葡萄糖粉(儿童50g)溶于250ml-300ml的温开水中,5分钟内喝完,以喝第一口时间为准,于30分钟、1小时、2小时、3小时各抽静脉血分别测血糖及胰岛素。