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维生素B6缺乏病

维生素B6缺乏病(vitamin B6defi ciency)长期摄入维生素B6不足或消化吸收障碍引起的疾病。
别名: 维生素B6不足   维生素B6缺乏症   维B6缺乏病  
英文名: vitamin B6defi ciency
发病部位: 皮肤   口   神经系统   消化系统  
就诊科室: 神经内科  
症状: 皮肤红斑   唇裂、舌炎及口腔炎   急躁、精神抑郁、无表情、嗜睡  
多发人群: 成年人,儿童  
治疗手段: 药物治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1.皮肤 
成人维生素B6缺乏会导致皮肤红斑,眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎,随后会扩展到面部、前额、耳后、阴囊及会阴等部位,并在颈项、前臂和膝部出现色素沉着。 
2.口 
成人维生素B6缺乏会发生唇裂、舌炎及口腔炎。 
3.神经系统 
成人长期缺乏维生素B6会发生急躁、精神抑郁、无表情、嗜睡、肌肉萎缩等症状。幼儿缺乏维生素B6会导致神经衰弱、学习障碍。 
4.消化系统  
幼儿缺乏维生素B6会呕吐、腹痛以及体重下降。婴儿长期缺乏维生素B6,还会造成体重停止增长,低血红蛋白性贫血。

病因

1.摄入不足或吸收不良  食物中维生素B6的来源广泛,但是偶尔仍可发生因食物摄入不足引起维生素B6缺乏,或患有腹腔疾病等导致维生素B6吸收不良。 
2.过量饮酒  过量饮酒导致乙醇加速磷酸吡哆醛的分解代谢,引起维生素B6缺乏。 
3.长期服用特定药物 某些药物,如异烟肼、环丝氨酸、青霉胺、口服避孕药、左旋多巴等与磷酸吡哆醛形成复合物导致维生素B6失去活性或排泄增多而引起维生素B6缺乏。 
4.代谢异常 维生素B6依赖综合征是少见的代谢异常,是遗传性疾病。 
5.其他 如果需要量增加、生物利用或代谢受到干扰都会引起维生素B6缺乏,如怀孕、电离辐射、高温环境下工作、甲状腺亢进、尿毒症、肝病、使用干扰维生素B6代谢药物等。

检查

1﹒24小时尿中维生素B6含量测定 24小时尿中维生素B6排出量小于0.5μmol/24h,可认为体内维生素B6缺乏。 
2﹒色氨酸负荷试验 色氨酸负荷试验中,口服12g色氨酸液,维生素B6缺乏者尿黄尿酸排出量<65μmol/24h,而且其出现较其他症状为早,可作为维生素B6缺乏的早期诊断指标。 
3﹒血浆吡哆醇含量 正常情况下,血浆吡哆醇含量在14.6~72.9nmol/L(3.6~18ng/L),若低于下限14.6nmol/L(<3.6ng/L)可考虑有维生素B6缺乏。由于蛋白质摄入量增加、碱性磷酸酶升高、吸烟以及随年龄的增长都可导致该指标降低,所以在解释测定结果时应考虑到这些因素的影响。

诊断

1、根据患者的临床表现,饮食习惯和饮食史及其服药情况,可作出初步的诊断。 
2、临床上需要与口角炎、唇裂、舌炎等与维生素B2、烟酸缺乏鉴别,故试验治疗可作为诊断依据之一。
3、实验室检查需要做;24小时尿中维生素B6含量测定、色氨酸负荷试验、血浆吡哆醇含量、

治疗

积极治疗原发病,补充适量维生素B6。
1、通常每天口服2~10mg维生素B6即可取得满意疗效,在妊娠时则每天需要10~20mg。
2、如与抑制维生素B6(吡哆醇)代谢的特殊药物(如异烟肼、环丝氨酸和青霉胺)有关的维生素B6(吡哆醇)缺乏则需要较大剂量(可能每天高达100mg),以改善周围神经病变。

预后

维生素B6缺乏程度不同,病情轻重表现不同(如贫血、癫痫),预后也不同。

预防

1. 每日膳食中应摄入足够的维生素B6。维生素B6的动物性食物来源主要有蛋类、瘦肉、肝脏以及其他动物内脏,酵母、葵花籽、花生、糙米、米糠、花生、大豆等植物性食物也含有维生素B6。 
2. 膳食营养平衡,选择多样化食物。 
3. 注意卫生,防止寄生虫感染、痢疾、肝炎、长期慢性腹泻等,避免维生素B6缺乏。

健康问答

  • 维生素B6缺乏病怎么预防
    医生头像
    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    1. 每日膳食中应摄入足够的维生素B6。维生素B6的动物性食物来源主要有蛋类、瘦肉、肝脏以及其他动物内脏,酵母、葵花籽、花生、糙米、...米糠、花生、大豆等植物性食物也含有维生素B6。 2. 膳食营养平衡,选择多样化食物。 3. 注意卫生,防止寄生虫感染、痢疾、肝炎、长期慢性腹泻等,避免维生素B6缺乏。下拉查看详情

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创建者:牛国伟

永济市皮肤病专科医院 皮肤科

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最近更新:2017年03月30日 20:10

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