猩红热样红斑型药疹
猩红热样红斑型药疹是指药物通过注射，内服、吸入等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的各种不同的炎症反应。
疾病知识
症状
临床表现为猩红热样红斑，发病突然，常伴有畏寒、高热(39～40℃±)头痛，全身不适等，皮疹始于面部躯干，以后泛发全身，有瘙痒，轻重程度不一。轻的仅出现散在的少量红斑，有轻度瘙痒，停药而自愈。重的可密集全身，常伴有全身浅部淋巴结肿大，则应密切注意其可能发展成剥脱性皮炎，因后者预后不良。
病因
大多数药物都具有引起药疹的可能性，其中包括中草药物，但以抗原性较强者引起的最多，多为解热止痛药，巴比妥，青霉素，链霉素，磺胺等，此外，对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者，发生药疹的危险性比较大。
检查
1、皮肤表征检查：皮疹始于面部躯干，以后泛发全身，有瘙痒，轻重程度不一。轻的仅出现散在的少量红斑，有轻度瘙痒，停药而自愈。重的可密集全身，常伴有全身浅部淋巴结肿大，
2、实验室检查：
1）、血常规检查 嗜酸性粒细胞常增加，白细胞可增高，有时亦出现白细胞，红细胞，血小板减少者。
2）、如有内脏反应，应进行相应的有关检查，如肝，肾功能检查。
3）、药物过敏试验，如斑贴试验、皮内试验、激发试验部分呈阳性、
诊断
1、详细询问病史，熟悉各种药疹类型，观察临床表现及发展过程，进行综合分析，才可作出药疹的诊断，
2、皮肤表征检查：
皮疹始于面部躯干，以后泛发全身，有瘙痒，轻重程度不一。轻的仅出现散在的少量红斑，有轻度瘙痒，停药而自愈。重的可密集全身，常伴有全身浅部淋巴结肿大，
3、临床上需要与固定型药疹、荨麻疹型药疹、光感性药疹、等相鉴别
4、实验室检查：
1）、血常规检查 嗜酸性粒细胞常增加，白细胞可增高，有时亦出现白细胞，红细胞，血小板减少者。
2）、如有内脏反应，应进行相应的有关检查，如肝，肾功能检查。
3）、药物过敏试验，如斑贴试验、皮内试验、激发试验部分呈阳性、
治疗
一般于停药后2～7天皮损即可消退。若全身症状明显时，可口服相当于强的松20～40mg/d，皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎，有糜烂渗液时可用湿敷。
预后
轻症停用药物2～7天皮损即可消退，对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者，发生药疹的危险性比较大。
预防
1、用药前一定要详细询问患者有无药物过敏史，以前曾有药物过敏者，应避免应用已知过敏或类似结构的药物。
2、用药过程中，对任何原因不明的发疹，要高度警惕是否为药物过敏，及时停用可疑药物及明确诊断。
3、将过敏药物标于病历的显要位置，并要让患者明白自己对某种药物过敏，以避免药疹的再次发生。
4、对青霉素，血清制品，普鲁卡因等易致敏药，应先作过敏试验。
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