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窝状角质松解症

本病为病菌感染,致病菌未完全确定。在跖部及趾下部,表现为大量浅表性角质层剥蚀。多发生在热带亚热带,长期接触泥土和水的人群。
别名: 跖沟状角化病   凹陷性角质层分离   keratolysis plantare sulcatum   沟状跖部角质松解症   窝状角质松解  
英文名: pittedkeratolysis
发病部位: 皮肤  
就诊科室: 皮肤性病科   皮肤科  
症状: 角质层剥蚀  
多发人群: 无特殊人群  
治疗手段: 药物治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

在跖部及趾下部,表现为大量浅表性角质层剥蚀,呈散在性,边缘绕以环状的黑沟,呈火山口状。皮损可相互融合呈不规则状。患者常伴有多汗,亦可出现浸渍现象。皮损处无炎症,无自觉症状,严重病人或长途步行后,可出现发红和肿胀。发病与季节有关,夏重冬轻。病程长,多持续数年。

病因

病菌感染。该病的致病菌尚不能完全清楚,曾报道有放线菌属、奴卡菌属、石膏样癣菌、链丝菌属等。温暖潮湿是发病的必备条件。

检查

实验室检查:角质层上部局限性缺损,一般不超过角质层的2/3。缺损周围的角质呈均质化。缺损的底部可见革兰阳性球菌和丝状细菌。

诊断

根据临床特征诊断 鉴别诊断:本病需与汗疱疹、点状掌趾角化症、剥脱性角质松解症及某些表皮癣菌感染等相鉴别。

治疗

保持足部干燥 抑汗治疗:对于手足多汗者,可局部用20%-40%福尔马林溶液或5%明矾溶液等。Tamura等以肉毒素局封患者足底抑制汗液的产生,皮损明显消退。 抑菌治疗:多以抗生素软膏外用,如红霉素软膏、夫西地酸等。

预后

治愈麻烦,时间较长。

预防

多汗时可局部外用20%-40%福尔马林溶液。该病多是长时间接触水和土壤而感染的,平时应避免长时间接触不熟悉的湿地,还应保持局部干燥。

健康问答

  • 患了窝状角质松解症饮食上要注意什么呢?
    医生头像
    党延玲 副主任医师 西北妇女儿童医院 - 皮肤科
    平时注意多吃一些蛋黄、猪肝、胡萝卜、菠菜、橘子、西红柿等富含维生素A的食物。还有多喝水,缓解干燥气候造成的体内水分缺乏。

参考资料

赵辨,中国临床皮肤病学【M】.1版.南京:江苏科学技术出版社,2010:528.

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皮肤性病科 

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创建者:党延玲

西北妇女儿童医院 皮肤科

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最近更新:2017年02月28日 19:46

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