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肛周瘙痒

肛周瘙痒症为皮肤科和肛肠科常见性疾病,20~40 岁为其多发人群,因其引发瘙痒原因众多、发病机制尚未完全明确,导致治疗效果不佳,且具有较高复发率,成为临床研究重点。
别名: 肛周湿疹  
英文名: perianal eczema
发病部位: 肛周   肛门  
就诊科室: 肛肠外科   中医皮肤科   皮肤性病科  
治疗手段: 中药内服外用 埋线、针刺 抗组胺药物 抗菌素 外用激素 免疫调节 物理疗法
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

肛门瘙痒其病变范围多局限于肛门周围皮肤,是一种在急性阶段以渗出为主要表现,并伴有丘疹、糜烂、结痂、脱屑等,而慢性阶段以表皮肥厚、浸润、苔藓样变和皱襞皲裂明显为主的瘙痒性皮肤病。

病因

中医认为其病因为风、湿、热邪留滞肌肤,或血虚 生风化燥,肌肤失养所致。
西医认为:变态反应、神经精神因素、体质因素是 其发生的主要原因,尤其是迟发性变态反应。

检查

肛门指检;血常规;粪常规;过敏原;肠镜等明确肛周瘙痒诊断。

诊断

临床症状诊断:
肛周瘙痒急性期以渗出为主要表现,并伴有丘疹、糜烂、结痂、脱屑等;慢性阶段以表皮肥厚、浸润、苔藓样变和皱襞皲裂为主要表现。
病因诊断:
一般根据肛门瘙痒症诱发病因分为原发性瘙痒和继发性瘙痒两大类——有明确诱发病因,如肛瘘、肛裂、内痔脱 出、直肠脱垂、肛管直肠肿物等分泌物刺激而致,且有特异性皮肤损害特征的为继发性瘙痒。而作为一种独立疾病的原发性肛门瘙痒症则因多以食品及体质、粪便刺激等非特异性因素诱发的为原发性瘙痒。

治疗

中医治疗:
中药内服,中药外用熏洗,埋线针刺刺激穴位、经络,小针刀疗法。
西医治疗:
抗组胺药物 ,抗菌素,外用激素,非特异性抗敏治疗,免疫调节 ,物理疗法,手术疗法等。

预后

继发性肛周瘙痒因致病原因清楚,容易根治;原发性肛周瘙痒肛门瘙痒症状时轻时重,难以根治;长期的疾病困扰可引起患者精神不振、焦躁易怒、彻 夜难眠等症状,严重影响其工作和生活。
因此肛周瘙痒预后不可忽视后期调护的作用:
1.因注意饮食清淡,忌烟忌酒,衣裤宽松, 禁止搔抓、刺激 ;
2.由痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等肛周疾患引起的肛周瘙痒,应先积极治疗原发病,祛除诱因 ;
3.保持心情 舒畅,减轻其心理负担,彻底治愈疾病。

预防

饮食清淡,忌烟忌酒,衣裤宽松, 禁止搔抓、刺激 ;
保持心情 舒畅,减轻其心理负担;
积极治疗痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等引发肛周瘙痒的肛周疾患,祛除诱因;

健康问答

  • 热水泡洗屁股感觉痒会好一点儿,是不是水越热越好?
    医生头像
    王振宜 主任医师 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树) - 肛肠科
    肛周瘙痒有必要保持肛周卫生,避免刺激加重瘙痒症情;但切勿用过热的水烫洗,以免造成肛周皮肤破损、烫伤;此外保持肛周皮肤干燥清爽即可,温...水洗后擦干,避免用湿巾、肥皂等刺激性洗液过度清洗。下拉查看详情

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创建者:王振宜

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(大柏树) 肛肠科

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最近更新:2017年03月10日 23:59

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