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阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊

适用于已患有由于脑血栓形成而导致的短暂脑缺血发作或缺血性脑卒中患者降低发生或再发生脑卒中的风险。
通用名制剂名称: 阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 抗凝血药
药品剂型: 胶囊剂
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 脑血栓   缺血性脑卒中  

专家解读

专家评药

医生头像

宫雪

医师

适应症:
脑血栓、缺血性脑卒中

疗效:

适用于已患有由于脑血栓形成而导致的短暂脑缺血发作或缺血性脑卒中患者降低发...生或再发生脑卒中的风险。详情

安全性:

本品不良反应和禁忌症较多,详见上文参考。

使用便捷性:

本品为处方药,需要遵医嘱服用。

药品说明

禁忌

下列患者禁用:

1)对阿司匹林或双嘧达莫过敏者;

2)已知对其它非甾体抗炎药过敏者;

3)具有哮喘、过敏性鼻炎和鼻息肉患者;

4)胃十二指肠溃疡或其它原因引起消化道出血的患者;

5)患出血性疾病及有出血危险的患者;

6)口服抗凝剂(如肝素、双香豆素、氨苄喹哌啶及尿素)类药物患者;

7)孕妇及哺乳期妇女。 

不良反应

发生率在1%以下的不良事件如下:

1)全身:过敏、发热。

2)心血管:低血压。

3)中枢神经系统:昏迷、头昏、感觉异常、脑出血、颅内出血、蛛网膜下腔出血。

4)胃肠道:胃炎,、溃疡、胃穿孔。

5)听觉和前庭障碍:耳鸣、耳聋、高频听力丧失的病人可能感觉不到耳鸣,因此对于此种病人耳鸣不能作为水杨酸中毒的临床指标。

6)心率及心律失常:心动过速、心悸、心律失常、室上性心动过速。

7)肝胆系统异常:胆石症、黄疸、肝功能异常。

8)营养代谢异常:高血糖、口干。

9)血小板、出血、凝血异常:血肿、牙龈出血。

10)精神异常:易激动。

11)生殖:子宫出血。

12)呼吸:呼吸急促、哮喘、支气管痉挛、咯血、肺水肿。

13)感觉异常:味觉丧失。

14)皮肤及附件异常:搔痒、荨麻疹。

15)泌尿生殖系统异常:肾功能不全和衰竭、血尿。

16)血管:潮红。

以下为文献报道的或是上市后使用中发现的有关双嘧达莫和阿司匹林的不良反应:

1)全身:低体温、胸痛。

2)心血管:心绞痛。

3)中枢神经系统:脑水肿。

4)体液和电解质:高钾血症、代谢酸中毒、呼吸性碱中毒、低血钾症。

5)胃肠道:胰腺炎、Reye's综合症、呕血。

6)听觉和前庭障碍:耳聋。

7)过敏:急性过敏、喉水肿。

8)肝胆 

成分

本品为复方制剂,主要成份为每粒胶囊含双嘧达莫0.1g和阿司匹林12.5mg。 

性状

本品为胶囊剂,内容物为黄色球形微丸及一片白色或类白色薄膜衣片;薄膜衣片除去包衣后显白色或类白色 

主治功能

本品适用于已患有由于脑血栓形成而导致的短暂脑缺血发作或缺血性脑卒中患者降低发生或再发生脑卒中的风险。 

用法用量

口服,成人每次二粒,每日二次,早晚各服一次。可与食物同服,也可分开。胶囊应整粒吞服,不能咀嚼。 

注意事项

1)肝.肾功能不全者慎用;

2)有消化道溃疡史的患者慎用;

3)患严重冠状动脉疾病(如不稳定心绞痛或新近发生的心肌梗塞等的患者)慎用;

4)在服药期间应避免饮酒,以防出血的发生;

5)在服药期间应密切关注和警惕与消化道溃疡和出血相关的症状,如腹痛.呕血.黑便等,早期发现消化道溃疡和出血,及时就诊和停药;

6)在服药期间不宜进行外科手术等,以免发生大出血;

7)低血压患者慎用;

8)患有痛风.月经过多的患者应酌情慎用。 

药物相互作用

腺苷:已有文献报道,双嘧达莫可提高腺苷的血药浓度及对心血管的作用。需要时应调整腺苷的剂量。血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂:阿司匹林间接作用于肾素-血管紧张素转换通道,与阿司匹林共同给药,ACE抑制剂的降钠及降血压作用降低。乙酰唑胺:阿司匹林与乙酰唑胺共用时,由于它们在肾小管竞争性排泄,可导致乙酰唑胺血清浓度升高。抗凝剂治疗(肝素和华法令):使用抗凝剂治疗的病人,因药物间相互作用及对血小板的影响,加大了出血的危险性。阿司匹林可置换与蛋白结合的华法令,导致延长了凝血时间及出血时间。阿司匹林增加肝素的抗凝活性,加大了出血的危险。抗惊厥药:水杨酸可置换蛋白结合的苯妥英及丙戊酸,导致苯妥英的总浓度降低及提高血清丙戊酸水平。β-阻断剂:与阿司匹林同服,抑制肾前列腺素,导致降低肾血流,降低β-阻断剂的降压效果。乙酰胆碱脂酶抑制剂:双嘧达莫可抵消乙酰胆碱脂酶抑制剂的抗乙酰胆碱脂酶的效果,因此,有可能加重肌无力。氨甲蝶呤:水杨酸可抑制氨甲蝶呤的肾清除,引起骨髓毒性,特别是在老年人或肾功能不全者。利尿剂:在肾脏和心血管疾病患者中合用阿司匹林和利尿剂时,可能会减低利尿剂的疗效。非甾体抗炎药(NSAIDs):阿司匹林与其它非甾体抗炎药合用,可能增加出血或导致肾功能降低。口服降糖药:中等剂量的阿司匹林可增加降糖药的有效性,导致低血糖。抗痛风药(丙磺舒及苯磺唑酮):水杨酸可消除抗痛风药的促尿酸排泄作用。 

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女禁用。 

儿童用药

儿童使用本品的安全性未建立。 

老人用药

国外文献报道,老年健康人(>65岁)用本复方制剂后,双嘧达莫血浆浓度(以AUC检测)比55岁以下人的血浆浓度约高40%。提示,老年人应用本品应适当调整剂量。

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年08月29日 22:08

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