骨折畸形愈合
骨折愈合后，对位和对线不良愈合，并造成肢体的功能障碍与外观的明显畸形，称为骨折畸形愈合，是骨折的常见并发症。
疾病知识
症状
1、外观异常：可见局部肿胀及畸形，异常外形。
2、功能障碍：错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如肱骨髁上骨折影响肘关节屈曲。挠骨畸形愈合使前臂旋转功能受限。关节之间运动协调功能丧失或者下降，如胫骨成角畸形愈合，可改变膝、踝关节的负重力线，影响站立与行走，并会 导致踝关节或者膝关节的退行性变。
3、生物力学改变：主要是骨折的成角，旋转等畸形愈合，改变了相关肌肉的作用方向。严重的短缩畸形，可造成跛行，功能下降等。
病因
首先是由于骨折，其次在治疗的过程中没有进行很好的制动或者固定，导致骨折在愈合的过程中受肌肉及外力的牵拉形成畸形愈合。
检查
1.体格检查
主要是通过视触动量等专科的体格检查，判断患肢的外形及活动情况，做出初步的诊断。
2.x线检查
通过X线检查判断骨折的对位对线情况。
诊断
根据患者骨折的病史，结合体格检查及X线检查，很容易做出诊断。
治疗
1、骨折畸形愈合对功能无影响或影响不大者(比如锁骨骨折、腓骨上段骨折等)，除非特殊要求，一般不需治疗。
2、处于生长发育期的儿童，长骨干不严重的骨折畸形愈合，一般会随着发育逐渐代偿，一般不需作处理。
3、除以上特殊情况以外，按照以下标准进行治疗
（1）成角畸形：成角超过15°者，上肢病例应根据功能障碍的程度决定是否需要手术；下肢者则应及早矫正，多需施截骨术。
（2）旋转畸形：超过15°时根据外形或者功能受限情况，酌情进行手术。
（3）短缩畸形：上肢短缩畸形不明显这可以不做处理；下肢短缩程度较轻者可着矫形鞋，严重病例应行肢体延长手术。
（4）关节内骨折：应尽早治疗。除轻症病例可通过关节镜施术外。
（5）脊柱骨折畸形愈合：轻者只需进行功能锻炼，重者则需行脊柱融合术。
预后
根据不同的部位和不同的畸形愈合程度，预后差异较大。
预防
1.积极预防发生骨折的病因。
2.骨折后到专业的医院就诊，听取专科医生的意见，采取合适的固定方法，确保骨折在对位对线允许的情况下愈合。
3.严格遵守医嘱，骨折后按时复诊。
健康问答
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