硫酸丁胺卡那霉素注射液
硫酸丁胺卡那霉素注射液是抗生素类药。为氯基糖甙类广谱抗生素。用于葡萄球菌、肺炎球菌、变形杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等的感染，也可用于对卡那霉素和庆大霉素耐药的革兰氏阴性菌的感染。
别名：
InjectioAmikacinisulfatis
是否处方：
是
是否医保：
否
是否基药：
否
治疗疾病：
葡萄球菌病
肺炎球菌感染
变形杆菌感染
绿脓杆菌感染
大肠杆菌性肺炎
专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
葡萄球菌病、肺炎球菌感染、变形杆菌感染、绿脓杆菌感染、大肠杆菌性肺炎
安全性：
对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
使用便捷性：
需静脉滴注
药品说明
禁忌
对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。
不良反应
1）患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感；少数患者亦可发生眩晕、步履不稳等症状。听力减退一般于停药后症状不再加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。
2）本品有一定肾毒性，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停药后即见减轻，但亦有个别报道出现肾功能衰竭。
3）软弱无力、嗜睡、呼吸困难等神经肌肉阻滞作用少见。
4）其他不良反应有头痛、麻木、针刺感染、震颤、抽搐、关节痛、药物热、嗜酸粒细胞增多、肝功能异常、视力模糊等
成分
本品为硫酸丁胺卡那霉素的灭菌水溶液。含丁胺卡那霉素(C22H43N5O13)应为标示量的90.0～110.0%。
性状
本品为无色或微黄色的澄明液体。
主治功能
抗生素类药。为氯基糖甙类广谱抗生素。用于葡萄球菌、肺炎球菌、变形杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等的感染，也可用于对卡那霉素和庆大霉素耐药的革兰氏阴性菌的感染。
用法用量
肌内注射或稀释后静脉滴注一次0.1～0.2g（100,000～200,000单位）一日0.2～0.4g（200,000～400,000单位）。
小儿每日每公斤体重4～8mg（4,000～8,000单位），分1～2次注射。
注意事项
1）交叉过敏，对一种氨基糖苷类过敏的患者可能对其他氨基糖苷也过敏。
2）在用药过程中应注意进行下列检查：
(1)尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。
(2)听力检查或听电图检查，尤其注意高频听力损害，这对老年患者尤为重要。
3）疗程中有条件时应监测血药浓度，尤其新生儿、老年和肾功能减退患者。每12小时给药7.5mg/kg者血药峰浓度（Cmax）应保持在15～30μg/ml，谷浓度5～10μg/ml；一日1次给药15mg/kg者血药峰浓度应维持在56～64μg/ml，谷浓度应为<1μg/ml。
4）下列情况应慎用本品：
(1)失水，可使血药浓度增高，易产生毒性反应。
(2)第8对脑神经损害，因本品可导致前庭神经和听神经损害。
(3)重症肌无力或帕金森病，因本病可引起神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。
(4)肾功能损害者，因本品具有肾毒性。
5）对诊断的干扰本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。
6）氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类与青霉素类
药物相互作用
1）本品与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
2）本品与神经肌肉阻断药合用可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。本品与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素(或去甲万古霉素)等合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性
3）本品与头孢噻吩或头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、磺胺嘧啶和四环素等注射剂配伍，不在同一瓶中滴注。
4）本品与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
5）其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。
6）代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如呋喃苯胺酸、利尿酸等应避免与本品合用，以免增加肾脏及听觉的毒性。
药物过量症状
尚不明确
孕妇及哺乳期妇女用药
本品属孕妇用药的D类，即对人类有一定危害，但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘到达胎儿组织，可能引起胎儿听力损害。妊娠妇女使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
儿童用药
氨基糖苷类在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内蓄积产生毒性反应。
老人用药
老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，即使肾功能的测定值在正常范围内，仍应采用较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应，应尽可能在疗程中监测血药浓度。
词条标签
葡萄球菌病 肺炎球菌感染 变形杆菌感染 绿脓杆菌感染
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