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遗忘综合征

遗忘综合征系一组以记忆损害为主的局灶性认知功能障碍。患者意识清晰,表现为近事记忆障碍、学习困难和虚构,对新近接触过的人名、地名和数字,最易遗忘,为了弥补这些记忆缺陷,常产生错构和虚构。
别名: 柯萨可夫综合征  
英文名: amnestic syndrome
发病部位: 神经系统  
就诊科室: 精神科  
症状: 记忆损害   学习困难   虚构  
治疗手段: 病因治疗 药物治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

遗忘综合征主要表现为记忆减退,可以使顺行性遗忘或逆行性遗忘。患者的近期记忆明显受损,而远期记忆和即刻记忆可以保持。患者常通过虚构来掩饰其记忆损害。严重的患者可以有时间、地点定向障碍,而人物定向往往不受影响。患者通常对自己的疾病缺乏认识,也可以出现程度不一的性格改变。

病因

遗忘综合征最常见的病因是长期大量饮酒引起维生素B族缺乏,造成间脑和颞叶结构如乳头体、海马、穹隆和视丘内侧核群等损害,引起遗忘。吸收不良综合征或严重营养不良引起的维生素B1(硫胺)缺乏也可导致本症。其他能引起记忆相关结构损害和与记忆有关的神经递质代谢异常的病变均能导致遗忘。

检查

主要是以临床症状表现的检查为主。

诊断

在诊断遗忘综合征前应首先排除其他引起的记忆障碍的原因,如常见的正常老龄、痴呆和谵妄等。患者必须具有记忆和学习能力损害,同时其他方面的认知功能基本保持完好。

治疗

1、针对病因治疗:停用影响记忆的药物,停止接触毒性物质。
2、补充维生素B1:对于柯萨可夫综合征患者应补充大剂量维生素B1,首先100mg肌注3天,接着每天口服100mg直至维生素B1缺乏得到改善。
3、促认知药物:目前常用于痴呆治疗的药物大都可以用于记忆障碍的治疗,可能有效。
4、其他治疗:采用认知复原技术、精神动力学治疗和认知行为治疗可以使损害的记忆得到改善。对患者和家庭成员的宣教也是治疗的一部分。

预后

记忆功能是否恢复要视其原发病而定。对于增龄性的记忆损害,可以采用笔录等简单的方法加以弥补。抑郁患者在抗抑郁治疗后记忆常有改善。对于如脑震荡或癫痫导致的遗忘,及时治疗会有所好转。

预防

禁止大量饮酒。不要服用对记忆有损害的药物。

健康问答

  • 遗忘综合征的常见表现有哪些
    医生头像
    梅玉荣 住院医师 天津市和平区中医院 - 内科
    遗忘综合征最常见的病因是长期大量饮酒引起维生素B族缺乏,造成间脑和颞叶结构如乳头体、海马、穹隆和视丘内侧核群等损害,引起遗忘。吸收不...良综合征或严重营养不良引起的维生素B1(硫胺)缺乏也可导致本症。其他能引起记忆相关结构损害和与记忆有关的神经递质代谢异常的病变均能导致遗忘。下拉查看详情

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遗忘  精神科 

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创建者:梅玉荣

天津市和平区中医院 内科

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最近更新:2017年01月11日 13:02

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