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肛管恶性肿瘤

肛管恶性肿瘤的发生率较低,占大肠癌的1%-4%,指的是生长在肛门外括,直肠齿状线下的肿瘤。它与直肠癌有许多共同之处,也容易与其他病症混淆。早期并无明显症状,晚期易出现众多侵袭性症状。
别名: 肛管癌   cancer of anal canal  
英文名: Carcinoma Of The Anal Canal
发病部位: 肛肠  
就诊科室: 肛肠外科  
症状: 早肛门出现疼痒、腹股沟淋巴肿大、排便异常  
多发人群: 60岁左右的女性  
治疗手段: 手术治疗 放疗化疗 综合治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

肛门处局部会出现瘙痒、刺痛,皮肤变硬的症状,局部原有的瘢痕开始变硬,会有结节或溃疡的现象,取局部的组织瘢痕作病理检查即可确诊。肛缘有生长缓慢、不痛不痒的小肿块出现,则为肛周癌,早期无明显疼痛感,中后期会产生疼痛、溃疡、出血等状况。

病因

肛管恶性肿瘤的真正病因目前还未得到明确的肯定,但是其发病原因常与肛瘘、湿疣、关痔、慢性隐窝炎等慢性刺激有关。

检查

通过肛门指诊检查,齿线附近能触及肿块,指套上有腥臭的分泌物。利用肛窥镜检查,可看见肿块,呈息肉样,有浸湿、溃烂现象。通过组织病理学检查,肛管癌多数为鳞状细胞癌,也有少数为腺癌或是恶性黑色素瘤。

诊断

肛管恶性肿瘤在早期并无明显症状,而中期发病后其临床表现十分容易与肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛管皮肤结核等肛肠病相混淆,应予鉴别。婴根据病史和临床表现进行了解,通过组织病理学和肛窥器进行进一步确诊。

治疗

肛管恶性肿瘤的治疗方法一般为手术治疗,但根据病情的生长部位和性质类型需要做不同的手术。其中经腹会阴联合切除术、腹股沟淋巴结清除术、局部切除术,都是常见的治疗手段。当然酌病情严重情况,也需选择放疗和化疗的治疗手段。

预后

影响肛管恶性肿瘤预后的因素主要是肿瘤的分期,区域淋巴结转移也是预后的不良因素。肿瘤浸润的深度对患者的生存率有极大影。,特别是腹股沟淋巴结与原发瘤同时发现,预后不良。肿瘤的分化程度与预后也有关系,分化好与差直接影响到患者未来五年的生存率。肛管恶性肿瘤大多为鳞状细胞癌,预后情况比腺癌、黑色素瘤要好一些。

预防

肛管直肠癌的针织病因目前尚未明了,但通过多年的肿瘤防治实践,总结了一些经验。合理调整饮食结构,饮食要健康有营养;若发现肛肠有何不适,需要及早诊断;若身体有一些可能引发癌症的症状,需要进行根治。

健康问答

  • 肛管及肛门周围恶性肿瘤的症状有哪些?
    医生头像
    陈金标 副主任医师 杭州市第六人民医院 - 肿瘤科门诊
    在排便时会有便血的现象,血的颜色鲜红或暗红;平时肛门会感到疼痛,便是疼痛感增加;便时会有赘物脱出,便后习性回缩。这两种病症有着不同的...地方,也与直肠息肉、肛周脓肿、痔等病症有众多相似之处。应去医院做进一步的诊断鉴别,以免错过最佳治疗时期。下拉查看详情

参考资料

方远明,刘传渊,叶林娇.经肛管括约肌直肠肿瘤切除术5例报告. 2012年18卷01期;70.

高阳,韩少良,王城虎,徐永超;肛管-穴肛原癌二例及近二十年国内文献分析[J];河南肿瘤学杂志;2002年04期.

施文振;膀胱鳞状细胞癌[D];福建医科大学;2006年.

词条标签

化疗  鳞状细胞癌 

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创建者:陈金标

杭州市第六人民医院 肿瘤科门诊

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最近更新:2017年01月04日 20:13

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