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西罗莫司

适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 多囊肾   肾移植状态  

专家解读

专家评药

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及臻臻

主治医师

适应症:
多囊肾

疗效:

与口服溶液相比,服用片剂后西罗莫司的平均生物利用度可提高约27%,可有效...预防器官排斥。详情

安全性:

很常见淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻等不良反应。禁用于对西罗莫司、西罗...莫司的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女。详情

使用便捷性:

本药品为片剂,携带方便,使用时温水冲服即可

药品说明

禁忌

禁用于对西罗莫司、西罗莫司的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女。

不良反应

1.很常见(依据国际医学组织理事会频数分类指发生率>10%):淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮,尿路感染; 
2.在较高剂量时很常见:贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。

成分

本品的主要成份为西罗莫司

性状

本品为三角形糖衣片,印有“Rapamune 1mg”红色字样,除去包衣后显类白色。

主治功能

适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。

用法用量

建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服,每日一次。在移植后,应尽可能早地开始服用。
对新的移植受者,首次应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天。

注意事项

西柚汁可减缓由CYP3A4调节的本药的代谢,因而不可用于送服或稀释本药。
建议服用环孢素口服溶液(改进型)和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时,服用西罗莫司。

药物相互作用

  1. 西罗莫司抑制由抗原和细胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖,它亦抑制抗体的产生。
  2. 在细胞中,西罗莫司与免疫嗜素,即FK结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成FKBP-12免疫抑制复合物。复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子(mTOR,一种关键的调节激酶)结合并抑制其活性,从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。

药物过量症状

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇及哺乳期妇女禁用

儿童用药

本药用于13岁以下儿科病人的安全性和疗效尚未确定。
13岁以下儿科病人使用本药时,应进行血药谷浓度监测。

老人用药

对于老年患者的剂量选择应谨慎,考虑到老年人肝功能和心功能的减弱或者其他合并症或合用其他药物的发生频率较高,通常从剂量范围的低端开始治疗。

词条标签

多囊肾  肾移植 

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创建者:及臻臻

南方医科大学中西医结合医院(南医大肿瘤中心) 肾病科

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最近更新:2018年01月11日 16:22

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